徐亮

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
动脉导管未闭介入治疗风险非常低，目前做过动脉导管未闭的病人，确实风险非常低，没有发生过特别术后严重的并发症，包括封堵器脱落、移位，或者患者其他严重的并发症，治愈的成功率基本上能够达到100%。还有它的并发症，动脉导管未闭本身的治疗在解剖学的角质上是没有并发症发生的，极其罕见，最多要是有并发症，就是局部穿刺，在右侧腹股沟做动静脉的穿刺，唯一有并发症就是在右侧腹股沟，可能也会有罕见的血管并发症，包括假性动脉瘤或者股动静脉瘘，往往也不需要特殊处理，如果动脉瘤很大，可以通过介入方法解决，对于股动静脉瘘，一般不会有特别明显的症状，通过大概两三个月的修养能够完全消除。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
动脉导管未闭的禁忌症在介入治疗方面非常少，因为动脉导管未闭，现在在北京包括全国，都是列入到临床路径的疾病，所谓临床路径，这个方法是目前治疗规范化和标准化的治疗方法，如果得了动脉导管未闭，介入治疗是首选治疗方法。一般禁忌症，可能是特别粗大的动脉导管未闭，在2公分以上，或者有肺动脉高压，已经出现了紫绀的情况，这种压力太高的情况也是禁忌症，对于这两种禁忌症的发生是非常罕见的，95%以上的动脉导管未闭都是可以通过介入治疗来完成。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
老人可以做房间隔缺损介入治疗封堵术，在以前这些高龄的患者小的时候，医疗条件水平比较差，发现房间隔缺损年纪都比较大，一般老龄化的房间隔缺损的病人，症状和体征相对要更重，并不影响治疗，只要没有达到肺动脉高压特别高，或者缺损的大小不是过大，边缘条件不是特别差，都可以常规进行介入治疗，目前做过最大的，有81岁的患者，80岁以上也可以做，做完以后，对患者有症状上明显的改善，有明显的恢复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
二尖瓣狭窄球囊扩张的并发症，最常见和最容易遇到的并发症就是二尖瓣关闭不全，因为二尖瓣狭窄还能通过二尖瓣的球囊扩张来缓解狭窄，一旦球囊扩张的二尖瓣口面积过大，可能会导致二尖瓣关闭不全，对于二尖瓣关闭不全，没有更好的介入方法来缓解，这种情况下病人只能开刀，只能承担换瓣膜的风险，二尖瓣狭窄介入治疗最大的副作用就是二尖瓣的关闭不全，还有包括术中操作后会有一些心包积液，或者有一些其他的血管并发症都有可能发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
动脉导管未闭的禁忌症在介入治疗方面非常少，因为动脉导管未闭，现在在北京包括全国，都是列入到临床路径的疾病，所谓临床路径，这个方法是目前治疗规范化和标准化的治疗方法，如果得了动脉导管未闭，介入治疗是首选治疗方法。一般禁忌症，可能是特别粗大的动脉导管未闭，在2公分以上，或者有肺动脉高压，已经出现了紫绀的情况，这种压力太高的情况也是禁忌症，对于这两种禁忌症的发生是非常罕见的，95%以上的动脉导管未闭都是可以通过介入治疗来完成。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
一般麻醉的状况，根据患者的年龄，因为常规成人都可以局部麻醉，而且病人没有特别明显的痛苦的感觉，他们只需要在手术台上平静呼吸，躺在台上，手术就能够完成。也会遇到全麻的情况，全麻的情况主要是针对一些不能够配合治疗的，主要是孩子，一般年龄在6、7岁以下的小孩需要全麻，而且动脉导管未闭治疗的麻醉，在导管室做的介入治疗的麻醉跟外科不一样，外科需要气管插管，而这种只需要静脉麻醉，手术的时间一般都很短，大概半个小时左右能够完成手术的全部操作，所以一般都不会进行气管插管的麻醉。动脉导管未闭的治疗费用，以前动脉导管未闭，基本上都是用国产的封堵器，国产的封堵器一般在3万块钱以内，所有的治疗费用包括住院费用全部都够。对于现在比较细小的动脉导管未闭的治疗，引入了进口的器材，美国AGA公司的这种器材，一般费在35000块钱以内，所有住院费用都可以解决问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
动脉导管未闭的介入治疗，术后不需要常规进行药物的服用，一般做完以后基本上达到根治的目的，也不需要特殊口服用药，住院时间大概在2-3天，因为动脉导管未闭，本身介入治疗的方法对患者的损伤非常小，第二天就可以下地，做完复查如果没有问题可以出院。复查一般是在术后的第1个月、第3个月、第6个月和第12个月，第一年要复查4次，这4次复查主要是进行彩超、胸片和心电图的复查，没有抽血这些项目，复查结果一般不会有什么问题，如果这4次结果都没有问题，以后可以2-3年甚至更长，时间再久远一些，可能3-4年、4-5年再查一次，这是复查时间。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
动脉导管未闭介入治疗的优点主要是可以不开刀，因为这个病在外科治疗的方法上需要开刀，而且需要建立体外循环，开刀和建立体外循环对病人的创伤非常大，做动脉导管未闭，只需要进行股动静脉的穿刺，实现对动脉导管未闭的根治，最大的优点是不开刀，而且住院时间和住院费用都比外科少很多，病人恢复得很快。动脉导管未闭治疗一般只做一次就可以终身受益，因为在解剖上，动脉导管未闭的介入治疗达到了根治的目的，目前所有做过的病人，做一次基本能够解决所有的问题。如果做完要保养，就是在术后的前1-3个月避免剧烈的运动。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
有时候在门诊上有些病人会问，对于冠心病术后要常规的抗血小板治疗，房间隔缺损的介入治疗，术后也要常规抗血小板治疗，但是跟冠心病不一样，因为冠心病的抗血小板治疗是阿司匹林100mg口服，房间隔缺损因为是体内有植入物，而且植入物相对偏大，是封堵器，术后阿司匹林的用量根据病人的体重换算，大概3mg/kg-5mg/kg，孩子大概吃50mg-75mg左右，成人要吃200mg阿司匹林，如果吃到200mg阿司匹林，比冠心病要多，这个是房间隔缺损介入治疗术后抗血小板治疗的标准，服药的周期是在4-6个月，通常现在要求病人服用阿司匹林到6个月。在出院的时候会给患者相应的医嘱，用药的剂量包括时间最好遵医嘱用药。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐亮  （主治医师）
就职单位：中国医学科学院阜外医院结构性心脏病中心
人的心脏在心房心室之间，右房右室之间是三尖瓣，左房左室之间有一个瓣膜叫二尖瓣，二尖瓣如正常的瓣口面积是4cm^2-6cm^2，如果二尖瓣瓣口面积＜2cm^2，就可以诊断二尖瓣狭窄，有一个分度是轻、中、重度，如果半口面积在2.0cm^2-1.5cm^2，就叫轻度二尖瓣狭窄，如果在1.0cm^2-1.5cm^2，叫中度二尖瓣狭窄，瓣口面积＜1.0cm^2，叫重度的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄往往都是跟风湿性心脏病结合在一起的，基本上所有的风湿性心脏病都会累及到二尖瓣，最常出现疾病的种类是二尖瓣狭窄，这种病对于中老年人的风湿性心脏病是很常见的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。