张露

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
NT又称颈后透明层厚度，是怀孕早期筛查胎儿有无畸形的重要指标。 NT测量是通过B超来完成，一般在怀孕11-13周+6天期间做NT具有临床意义，其中12周左右做NT是最佳时间。 在12周左右测量NT，如果数值＜2.5是正常的，如果超过2.5就属于NT增厚。 NT如果在11周之前测量，由于胎儿体积比较小，无法形成人体的结构，所以容易造成测量失败。 如果在14周以后测量NT，由于胎儿的淋巴系统已经成熟，会将胎儿颈后的积液引流，测量NT就不准确，难以反映胎儿是否患有畸形，所以12周是做NT的最佳时间。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
脐带血是一种非常有价值的血液，由于里面含有大量的造血干细胞，所以在医学上有一定的治疗作用，目前在临床工作中，有一种情况就是保留脐带血，保存脐带血能够为自身以及家庭购买一份生命上的保险，因为在以后的生活中如果出现一些恶性肿瘤或者血液系统疾病，有可能通过脐带血来治疗的，所以目前从临床工作角度来说有必要保存脐带血。但是脐带血使用的概率是非常低的，如果家庭条件相对比较好，经济条件允许的情况下可以保存脐带血，而如果家庭条件一般，或者自身不愿意保留脐带血也是可以接受的。但是目前目前推出一项服务就是能够捐献脐带血，捐献脐带血并不需要有任何花费，任何人都可以使用，这是一种公益项目。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
怀孕期间有些孕妇查凝血系列，发现D-二聚体偏高，这种情况在很多孕妇当中都能够碰到，如何处理主要取决于偏高的严重程度，具体如下：\n第一、绝大部分孕妇只是D-二聚体轻度偏高，一般在正常范围上限的2-3倍以内。这个数值是生理性变化，主要是因为怀孕以后女性体内血液系统处于高凝状态所导致。对于轻度的偏高不需要治疗，定期观察就可以。\n第二、如果D-二聚体超过正常范围上限的5-10倍，甚至更高，就提示女性体内血液凝血系统过度增强，这样容易增加血栓或影响胎儿的生长发育，需要使用抗凝药物。一般在孕期需要在医生的指导下，使用阿司匹林和低分子肝素进行治疗。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
促甲状腺激素是反映甲状腺功能的重要指标，如果促甲状腺激素水平高，往往意味着存在甲减，也就是甲状腺功能减退。这样女性体内甲状腺激素水平就会不足，对胎儿可能会造成影响。甲减的情况下，如果得不到治疗是有可能引起胎儿生长发育迟缓、慢性胎儿宫内缺氧、胎儿心脏疾病，甚至引起死胎的，具体影响的程度需要看甲减的严重情况。但是一般在孕期只要能够及时的识别甲减，积极的进行干预和治疗，一般并不会对胎儿产生明显的影响。\n所以，促甲状腺激素水平升高在孕期需要及时的干预，一般建议在怀孕早期就针对甲状腺功能进行初步筛查，这样能够早期筛查出一些异常的情况，早期干预，以避免对胎儿造成影响。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
怀孕几天B超能检查出来，一般需要因人而异，根据怀孕女性的健康状况以及个人体质等具体因素，具体分析。\n女性在使用早孕试纸初步判定自己怀孕以后，需要通过其他客观检查的方法来确定怀孕，包括抽血、验尿以及做B超，其中做B超是最晚能够检查出怀孕的方法。因为怀孕以后做B超来确定是否怀孕，主要是通过检测到孕囊，而孕囊出现的时间是比较晚的，远远晚于验尿和验血。一般来说，在怀孕5-6周，也就是怀孕35-42天之间可以做B超，看到宫腔以内存在一个孕囊。此时孕囊的直径在5-10mm左右，这样就可以确定女性怀孕。如果在35天之前就做B超，有些时候虽然能够看到一个很小的囊，但是不容易确定其就是孕囊，诊断的准确性会下降。\n对于怀孕后的女性应注意养成健康的生活习惯，保证充分的休息，避免熬夜，避免过度劳累以及剧烈运动，平时应保持愉悦的心情，有利于宝宝的健康。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
麝香膏药是日常生活中比较常用的一种中成药膏药，一些孕妇可能由于不知道或者没有注意到，闻了三天的麝香膏药，就很担心对胎儿的生长发育造成影响。其实这种担心没有必要，具体原因如下：\n第一、麝香虽然从理论上讲会对胎儿的生长发育可能造成影响，但是如果只是单纯的闻了麝香膏药，并没有接触大量的麝香膏药，或者并没有贴麝香类的药品，一般摄入量很低，不会对胎儿生长发育造成影响。\n第二、在后期按照普通孕妇进行标准产检，做好B超以及其他产检项目，一般是没有问题。\n第三、如果不放心，以后不要再闻这种膏药就可以，因此没有必要过度紧张。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
怀孕以后很多孕妇会出现腰部酸痛的感觉，原因有很多，但是绝大部分是生理性的表现，对于孕期腰部酸痛是可以通过热敷来缓解的。热敷时可以通过热量缓解局部肌肉的酸痛感，促进局部微循环，能够改善局部腰酸背痛的感觉。 但是热敷腰部一定要注意保持合理的温度，毛巾不要太热，因为太热容易灼伤皮肤或者造成皮肤红肿，严重的时候会造成皮肤脱落引起感染，反而会对腰部产生伤害。 因此在孕期进行任何生活行为都要统筹规划，考虑到胎儿的影响，而且要做到有一定的适度，不要过犹不及。所以孕期可以适度的热敷，每次热敷温度要保持在40-50℃左右，每次时间在半小时左右。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
怀孕期间应该适当控制孕妇的体重，因为如果体重增加过度，容易引起过度肥胖以及胎儿体重过大，引起巨大儿增加剖腹产的概率。而在整个孕期当中，孕晚期是体重增加比较迅速的阶段，可以通过以下几个方面的办法来控制体重：第一、最重要的就是进行饮食调整，要注意少吃含有淀粉的食物，例如甜食、面食或者水果，这些东西里面都含有大量的淀粉或者是糖分，容易让女性长胖。第二、就是要注意保持适当的活动量，在孕晚期虽然会出现宫缩以及身体负荷增加，但是依然需要在吃完饭以后适当的活动，每天坚持行走5000-8000步左右。这样能够消耗体内的能量，避免出现脂肪堆积造成体重增加。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
胎动是指胎儿在宫腔以内活动，孕妇可以通过监测胎动对胎儿在宫腔以内是否缺氧做出判断。胎动正常情况下应该在一定的水平波动，如果出现胎动频繁可能的原因包括以下几种： 第一、如果出现胎儿宫内缺氧，胎儿体内由于血液的pH值升高会刺激胎儿引起胎动增多。 第二、如果母体发生情绪波动或者受到外界的刺激也容易引起胎动频繁。 第三、有些情况下是胎儿自发性地在宫腔以内活动增多进而引起胎动频繁，这种情况也是正常的，但是后期可以恢复到正常的胎动。所以，引起胎动频繁的原因有很多，需要从不同的角度分析。

讲解医师：张露  （副主任医师）
就职单位：山东省立医院妇科
婚检指男女双方在结婚之前进行的相关检查，主要是针对男女双方进行初步的查体，判断有无影响怀孕或生殖的高危因素。婚检共分为男女双方，男方要注意检查外生殖器，判断外生殖器有无异常，例如有无阴茎短小、尿道下裂、隐睾等。\n而女方需要检查的项目比较多，首先进行妇科检查，判断生殖系统是否存在异常情况。同时需要进行妇科超声，判断子宫和双附件的情况。而且要进行内科和外科查体，对女性的身体情况进行大体评估，同时要进行血常规、胸透、肝功能、血型等相关检查。如果存在异常情况，需要去综合性的医院或专科医院进一步检查来确诊。