张捷

舞蹈病是一种以全身不自主运动为特征的疾病，主要表现为手、脚、头部、躯干等部位出现舞蹈样不自主动作。 舞蹈病实际上是一种全身性的肌张力障碍，可能与运动调节系统异常有关。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

舞蹈病的病因尚不清楚，目前来讲还不能治愈。舞蹈病是一种较严重的全身性肌张力障碍，治疗较困难。其主要表现为手、脚、头部、躯干等部位出现舞蹈样不自主动作。如果说患者的症状影响生活，此时应该考虑治疗。早期可以通过药物治疗，可能会得到改善；若严重影响生活，可以考虑手术治疗，目前主要是脑起搏器，即脑深部电刺激治疗。

随着人们生活水平的提升，老龄化以后脑卒中的发病率越来越升高，65岁以上的老年人脑卒中的几率比年轻人成倍的增长。脑卒中的易患因素，如高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，这些都是导致卒中升高的因素。急性期时，无论是出血性卒中、缺血性卒中，治疗的重点是挽救患者的生命，保证患者平稳的度过急性期，进入恢复期康复治疗。但是在治疗恢复的过程中，病人会出现各种原因，如脑内因素、生活因素、医疗因素，导致病人的心境低落，出现抑郁症状。出现抑郁的因素包括两方面： 1、病理因素：脑梗、脑出血后，脑组织受到创伤，患者脑内神经递质紊乱； 2、心理因素：卒中后患者可出现偏瘫、失语、认知功能障碍等后遗症，导致生活自理能力下降，引起卒中后抑郁。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
特发性震颤又叫做原发性震颤，所谓特发性的意思就是不知道原因，它跟遗传有一些关系，50%以上有家族史。主要表现就是震颤，没有其他像僵硬、动作缓慢的这些表现，所以可以和帕金森病相鉴别。除此以外，它的震颤叫做姿势性和意向性震颤，所谓姿势性就是手放在那不抖，但是一旦做一个姿势的时候就抖个不停。再就是意向性震颤，就是要做一个动作的时候就会发生震颤，或者一般叫做动作性震颤。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
震颤有什么特点呢？简单来说，叫做姿势性震颤和动作性震颤，所谓姿势性震颤，当你手处于一个姿势的时候，就会出现明显的震颤；所谓动作性震颤是在动的时候完成一个动作，像要指鼻子指不到叫动作性震颤，这是特发性震颤的一个特征性的表现。它就没有像帕金森病那样的静止性震颤，手放在那不会抖。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
特发性震颤不能根治，不能像感冒或者肺炎那样一治疗就完全解决了。如果是药物治疗，就像高血压一样，长期服药来控制症状，如果是手术治疗的话，需电刺激持续刺激，如果电池没电了，需要再换电池，通过刺激来改善症状。所以，目前来讲不能根治，只能改善症状，提高生活质量。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
舞蹈病实际上就是全身性的不自主的扭动状态，我们也可以这么样来描述它，不由自主地全身手和脚，包括头部，都动个不停，但有些病人也包括躯体，看起来就像跳舞一样，所以被称为舞蹈症，实际上它是全身性的肌张力障碍。在某种意义上来讲，它是运动调节系统出现了问题，病人自己控制不了。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
舞蹈病的治疗包括两个方面。一个方面是做一些药物治疗，药物治疗主要来讲是镇静的药物，往往效果不太理想。对严重的病人，症状影响到他的生活，这时候可以考虑手术治疗。手术治疗目前来讲的话就是采用脑起搏器，即脑深部电刺激治疗，大概有60%甚至更高的比例，病人可以取得比较好的效果。

讲解医师：张捷  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院神经外科
舞蹈病的病因尚不清楚，目前来讲还不能治愈。当然它是一种比较严重的肌张力障碍，或者是全身的肌张力障碍，治疗现在还有困难，不是说治疗得早，就效果好。但是也不能太晚治疗，如果说他的症状影响生活，这个时候就应该考虑治疗。当然早期可以用一些药物试试看，可能会取得一些改善；但是严重的影响生活，就可以考虑手术治疗，目前主要就是脑起搏器，即脑深部电刺激治疗。

特发性震颤的症状包括： 1、姿势性震颤：主要表现为手部保持某种姿势时出现的明显颤动； 2、动作性震颤：是特发性震颤最具有特征性的一种表现，主要表现为手部完成某一个动作时出现的明显颤动，如临床指鼻试验时，方向发生偏移。与帕金森病的静止性震颤可进行鉴别。