岑戎

肠镜检查因术前需将肠道排空，方便医生检查，故要求患者在检查前三天，食用少渣、易消化的食物，即无粗纤维的食物，如粥、藕粉、豆腐、蒸蛋。另外，检查前患者需服用适量泻药，以清除粪便，便于医生检查。此外，若为无痛肠镜检查，患者不可自己开车前往医院，需家属陪同。因肠镜检查时需打气，将结肠撑开，以便观察病灶，故术后患者如有轻度腹胀，可通过适当的运动、排气缓解症状，若腹胀感较严重，则需就医确诊，由医生指导治疗。

幽门指胃与十二指肠的连接口。当出现溃疡、肿瘤、息肉等，使幽门变狭窄可引起梗阻。其症状有包括无法饮食、恶心呕吐、胃胀、消瘦、贫血、无力等。若患者出现上述症状，怀疑为幽门梗阻时，需及时就医确诊，行胃镜检查以明确原因。若因溃疡息肉良性病变所引起，可通过药物治疗或胃镜手术摘除；若因恶性肿瘤引起，则建议患者做外科手术，切除病灶；若患者年老体弱，且肿瘤已转移，则建议患者通过胃镜手术，在幽门处放支架，从而缓解症状。

食管静脉曲张患者多有肝部病史，患者可因肝炎、长期饮酒、血吸虫病等原因，导致肝脏的功能发生改变，进而发生肝硬化，长时间肝硬化后，可导致食道静脉以及胃部静脉发生曲张，患者可有消化道出血的表现。当病情严重时，患者可发生消化道大量出血，甚至可有呕血表现，如不能立即抢救，则有生命危险；若病情较轻时，患者可出现黑便，便潜血试验阳性等表现。

肠梗阻通常指大肠梗阻，患者有腹痛、腹胀、不排气、便秘等症状，甚至腹胀如鼓。肠梗阻的诱因有：大肠内长有肿瘤或巨大息肉使得肠道被封堵；因部分患者年老体弱，又缺乏运动，导致便秘，使得粪块堵塞大肠；部分患有炎症性肠病如克罗恩病的年轻人，也容易引起肠梗阻。故患者如出现腹痛、腹胀且肛门无法排气，则需及时就医确诊，以免病情恶化，危及生命。

胃镜术后2小时方可饮食。若做普通胃镜，患者会做咽喉部局部麻醉，术后如果马上进食，易将食物吞到气管中，发生咳呛、窒息等危险；若做无痛胃镜，因患者需静脉注射帮助睡眠的药物，故而患者需2小时后完全清醒后方可饮食，以免误吞误食；此外，医生可能会根据情况做幽门螺旋杆菌的检查或病理切片，胃内会留有小伤口，2小时后进食可减小对患者的损伤，且应食用温软、无刺激性的食物。

消化道指口腔起直到肛门的整个管道，故消化道梗阻的范围很广。消化道包括上消化道、小肠、大肠。上消化道为食管到胃部这一段，上消化道梗阻指患者因食道或胃肿瘤，出现吞咽困难、进食梗阻、饮食时呕吐等症状，此类患者需进行外科治疗，若因患者年老体弱或已有转移，不适合做外科手术，则需在食道或胃内安放支架，以解决饮食问题；若为小肠梗阻或结肠梗阻，患者可有腹痛、腹胀，甚至出现发烧、休克等症状，需及时就诊。

肠梗阻，即肠道阻塞不通，从而无法排气、排便。肠梗阻症状可总结为：痛、吐、胀、闭：痛即腹痛，吐即呕吐，胀为腹胀，闭即为停止排气和排便。若患者的肠道未被完全堵塞，则患者可表现为排气、排便不通畅；但如果肠道病变较严重，将肠道完全堵塞，则患者根本无法排气、排便，且腹痛、腹胀剧烈，严重者会呕吐、发烧，危及生命。此外，一部分老年人因习惯便秘，出现肠梗阻后症状不典型，需引起重视。故建议患者若有以上症状，需及时就医，以免病情恶化。

肠梗阻通常指大肠梗阻，导致大肠梗阻的诱因有： 一、肿瘤性病变：即肠道内部生有肿瘤，逐渐长大后将肠腔封堵，导致大便无法排出，严重者可危及生命； 二、肠道息肉：大肠内生有较大的息肉，患者症状的轻重与肿块的大小密切相关； 三、炎症性肠病：如克罗恩病亦可引起肠梗阻； 四、粪块堵塞：部分老年患者因缺乏运动，长期便秘导致粪块堵塞肠道，可引起肠梗阻。 若患者三天未排气、排便，且腹痛，腹胀，则可能为肠梗阻，需及时就医。

胃镜分为两种，一种是普通胃镜，另一种是无痛胃镜。普通胃镜，术前患者需服用局麻药物，以减轻恶心呕吐的反应，且整个过程中患者保持清醒，检查时只需做深呼吸即可；无痛胃镜因患者通过静脉注射睡眠药物，在检查过程中全程处于睡眠状态，故建议家属陪同，此种方法使病人放松、无痛苦、胃较舒张，且医生有充足的时间进行胃镜检查、拍摄照片、取活检等。若患者无严重的心肺疾病，则建议患者做无痛胃镜。

因做胃镜检查时需清空胃腔，以便医生更仔细的观察胃内病灶，故建议患者做胃镜检查前一天晚上8点后不可再吃食物，可少量喝水，检查当天早上不可吃任何食物，亦不可喝水。此外，若患者消化功能较差，做胃镜检查前2-3天应吃较易消化的食物，以免食物未消化完全，影响医生的检查、判断，亦可避免发生食物反流，引起患者窒息。