宋艳丽

眼皮部位皮肤特别薄，特别容易出现脂肪堆积。临床中并不是说眼皮上长东西就是脂肪颗粒，要根据皮疹形态、生长情况来诊断到底是什么病。首先会容易出现的就是粟丘疹，也就是老百姓说的脂肪粒，就像长粉刺或脂肪的颗粒没有长出来，往里边长包在里面，形成像脂肪堆积在里面，就叫做粟丘疹。还有一种叫做汗管瘤，是汗管的良性肿瘤，通常也会长在眼皮或下眼睑部位，也会出现淡黄色或肉色小丘疹，有时跟脂肪颗粒很相近。还有一种就是通常说的痘痘、粉刺，也会长在眼皮周围。 所以首先要判断清楚到底是哪种情况，不能笼统说都是脂肪颗粒。一般粟丘疹，即大家通常说的脂肪颗粒，可以局部消毒，用挑针将里面粉刺挑出；也可以用激光在上面开一个口，再把里面的东西清出来。如果是汗管瘤，要进行激光治疗。所以，如果眼皮上长脂肪颗粒或肉色东西时，自己不要随意用手去挤，要到医院先让医生看好之后再进行对症治疗。

腋下小肉粒老百姓叫肉揪揪，在医学上叫做皮肤软纤维瘤，又叫做皮赘，是皮肤的良性增生和赘生物。通常不光发生于腋下，还可以看到好多人在颈部皮肤比较薄的地方，腋下、大腿内侧会有多发性像小肉粒似的皮肤软纤维瘤，叫做皮赘。其一开始时会很小，随着年龄增加，还有太阳光暴晒，皮肤会越来越老化，就会出现多发性小肉赘。通常小肉赘没有传染性，很多病人来以后第一个就问会不会有传染性，小肉粒或皮肤软纤维瘤皮质没有传染性，但是会长大，数目会越来越多。 部分人觉得穿衣服或戴首饰会受到影响，此种情况下还是要早发现、早治疗，当其很小时可用物理方法做掉，如冷冻；若再大一点，可用激光将长出的小肉赘点掉。如果很小时，一般不会留疤痕和色沉，效果不错。为避免小肉粒发生，平时注意不要太阳光暴晒，避免皮肤老化，如果发生小肉赘，及时做掉即可。

尿布疹在小儿比较常见，一般戴尿不湿或长期用尿布沤在屁股，皮肤出现红斑、丘疹还有水疱，有时还会合并细菌感染。一旦出现尿布疹，刚开始可不用药，保持局部透气，用温和白开水局部清洗，保持局部通风和透气。如果皮疹比较多，比较明显，可局部涂曲安奈德益康唑乳膏或爽身粉、痱子粉，保持局部干燥、透气。 如果这两种方法都不行，需要到医院里就诊，检查是否合并念珠菌或细菌的感染，再进行相应的治疗。也有的尿布疹是因为小孩子是过敏体质，对尿不湿过敏所致，如果尿不湿里有容易致敏的东西，也容易引起尿布疹和尿布皮炎，这种需要家长到医院寻求医生帮助进行相应治疗。

维生素E没有去皱的作用，维生素E本身有抗氧化和延缓衰老的作用。皱纹分为静止性皱纹和运动的皱纹，当作出表情，微笑或皱眉出现的皱纹，即运动性皱纹，对这种运动性皱纹可以用光子嫩肤、打肉毒素缓解运动性皱纹。 静止性皱纹是不动、没有任何表情时，出现的川字纹、鼻横纹属于静止性皱纹。这种皱纹皮肤的沟和嵴比较明显，单纯外用的治疗难以填平，静止性皱纹要用玻璃酸钠充填才能填平静止性皱纹。对于皱纹，维生素E只有延缓皮肤衰老以及皮肤保湿和补水作用，淡化皱纹的作用不明显。

白癜风是一种病因不明确的疾病，是由遗传、免疫学说、人体代谢，情绪变化等因素引发的。白癜风患者自身没有感觉，症状表现为身体皮肤表面某位置出现局限性的色素脱失，黑色素细胞的黑色素颗粒消失，导致皮肤出现有别于正常皮肤颜色的奶白色。

腋下发臭主要是常见于腋嗅患者，通常人在大汗腺的部位，像腋下等地方会有细菌，有些细菌会有产气，出汗时产气的细菌会起作用，就会出现很难闻的刺鼻气味，通常称为腋嗅。目前腋嗅治疗效果很好，如果不是自己感觉，是周围人觉得有气味或气味比较大时，可以采用几种方法： 1、手术治疗：最直接方法就是将产气或能产生异味的大汗腺破坏掉，损伤较大，但临床疗效非常好，可完全断根； 2、肉毒素治疗：将肉毒素打在大汗腺或有臭味的地方，一般1-2年之内可没有味道，损伤较小，但维持时间并不长，无药效时要进行第2次注射； 此外，较轻患者若只是出汗，夏天比较热时只是稍有气味，用芳香类或清洗一下，注意清洁，不是很严重的清洗一下，不要吃太刺激食物，放松情绪，就会缓解腋下气味，还是要根据自己实际情况和严重程度来选择治疗方法。

新生儿皮肤较薄嫩，水分较多，要根据病情选择药物，以中药或西药溶液湿敷为主。具体用药包括：1、一般急性湿疹，出现渗出、流水，可采用马齿苋或无刺激药物煮水后外敷；2、渗出、流水较明显可以用炉甘石局部外敷；3、流水期后出现红斑、丘疹，亚急性或慢性皮疹，用刺激性较小的软膏、乳剂或弱效激素局部外敷，再配合中药药膏联合应用。具体用药请结合临床，由医生指导治疗为准。

湿疹好发于小儿，尤其是婴幼儿，容易出现皮肤瘙痒，搔抓以后会出现糜烂、流水，影响宝宝正常生活。给宝宝选湿疹药膏时，主要根据湿疹发生情况、皮疹表现、临床症状来选择，只有对症才是最好，具体如下： 1、急性期：搔抓的比较烂、流水时，可选择溶液制剂，如西药醋酸铅或硼酸湿敷，或用中药马齿苋、蒲公英煮成水湿敷； 2、亚急性期：如皮疹颜色较红，且伴有结痂时，选择糊剂较好。目前市面上氧化锌新霉素糊剂，对于保护创面、缓解局部炎症、减轻瘙痒有一定帮助； 3、慢性期：大部分湿疹处于亚急性和慢性期，也就是临床中最常见的湿疹，此种皮疹颜色较红，易出现搔抓反应，可给予维生素B6软膏，此药较温和。若痒的比较厉害，可加弱效丁酸氢化可的松激素类药物，偶尔用上3-5天对宝宝没有影响。

脚上长了硬疙瘩像茧一样，走路疼痛，见于以下三种情况： 1、寻常疣，又叫跖疣，是一种好发于足底的乳头瘤病毒感染。这种病毒好发于脚底，疣体长大后会引起明显的疼痛； 2、老百姓说的茧子，在医学上叫胼胝。与走路姿势、穿鞋摩擦刺激引起的皮肤角化、肥厚、增生有关； 3、鸡眼，会形成倒置的角质栓，也可引起疼痛。 如果出现脚底疼痛或较厚的角化性疹子，要先到医院就诊。如果是病毒性，需要用冷冻方法去除，如果是鸡眼可贴鸡眼膏。如果是单纯胼胝或皮肤增厚，可穿软点的鞋子缓解症状。

外阴是湿疹的特殊发病部位。外阴皮肤薄嫩，一般情况下不能用太刺激的外用药，以中效和弱效药最好，在皮肤薄嫩地方使用特别强效的药后，会引起全身的症状。所以外阴湿疹如果出现急性渗出流水时，可用温和溶液湿敷或外洗，等渗出流水减轻后，给予消炎止痒的外用软膏，局部外用中效或弱效软膏缓解瘙痒。 另外外阴属于下焦位置，容易出汗，也容易出现继发炎症感染，所以外阴湿疹要保持局部干燥透气，这样湿疹才容易好。外阴部位湿疹，一般用弱效或中强效药物，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等副作用相对小的药物。