孙建华

如果肺部结节超过8mm，有癌症的可能性，应让医生做进一步的鉴别诊断。如果结节较小，较多发，也可以定期观察，过3个月再做CT或核磁检查，如果结节消失或缩小，是炎症疾病，问题较小。 目前体检比较完善，以前都做胸片，现在做胸部CT，很多患者做完CT发现肺部有多发小结节，3mm以内的结节叫小结节。肺部多发小结节的原因很多，有时是肺部有炎症或肺部有结核、肺部有错构瘤，也可能是肺癌，一定要到医院让医生做鉴别诊断。

如果腋下发生硬块，捏着有点疼，首先到医院找医生明确是什么原因引起，一般有三个原因： 1、腋下淋巴结发炎会出现疼痛，可用消炎药治疗，肿块会慢慢消失，疼痛减轻； 2、腋窝的副乳增生也会引起疼痛，可服用散结化瘀的中药治疗； 3、较严重的乳腺癌淋巴结转移，也可以发生腋下肿块，甚至捏着有点疼痛，需到医院详细检查明确到底是否为乳腺癌，如果是乳腺癌则按乳腺癌的方法治疗。

乳腺纤维瘤做手术切除疤痕的大小，需看乳腺瘤的大小，一般情况下医生做手术，乳腺瘤有多大切口就做多大。如果切小了，乳腺瘤纤维瘤无法取出。如果切的太大，可能会过度损伤。还有一些情况下医生可以做的更漂亮，如选择乳晕下切口，恢复后可能切口较模糊或选择乳房下的切口，乳房垂下就会将切口挡住，具体要看乳腺纤维瘤长的位置怎么样。 目前还有一种方法叫脉脉通手术，通过内镜打孔进入乳腺将纤维瘤切除，疤痕较小，是一种较新的方法。

乳腺增生不会引起子宫疼痛。乳腺增生主要由于女性激素分泌水平紊乱引起乳腺过度增生，有时可以摸到小的结节。这种增生在经期可能会引起乳腺疼痛，主要是胀痛，有时严重，有时较轻，有时疼痛可向腋下或后背放射，与子宫没有关系。 乳腺增生是乳腺本身的疾病，与子宫没有太大关系，不会引起子宫疼痛。如果既有乳腺增生，又有子宫刺痛，应到医院检查子宫，与乳腺增生的关系较小。

颈部小疙瘩种类较多，应根据类型选择治疗方式，具体如下： 1、颈部粉瘤：即皮下囊肿，药物治疗多无效果，需行手术切除； 2、颈部淋巴结发炎或肿大：如为炎症，应进行抗炎治疗；肿瘤或癌症转移，应进行相应抗肿瘤治疗； 3、颈部脂肪瘤：可不处理或行手术治疗； 4、颈部小结节：若为单纯增生无需治疗，若为癌症或腺瘤，应及时行手术治疗。

甲状腺囊肿是甲状腺腺体组织内有包裹性积液，在B超检查下处于无回声情况。甲状腺囊肿产生的原理有以下方面：1、甲状腺组织分泌液：液体逐渐积聚在甲状腺内，形成甲状腺囊肿；2、甲状腺增生结节：结节在增生过程中，部分小血管破裂，引起甲状腺囊内出血，这时临床表现也是甲状腺囊肿。甲状腺囊肿的症状主要可能是出现颈部疼痛，可摸到包块。较小的甲状腺囊肿不需要治疗，可以自行吸收，如果囊肿较大，压迫气管或者食管症状，可以采取抽吸、手术切除等办法治疗。甲状腺囊肿恶性可能性较小，经过治疗多数患者能够得到缓解。

乳腺囊肿的形成多半有两个原因，乳腺本身的结构不良、发生乳腺的炎症。怀孕期间导管发生堵塞、乳腺排泄不畅易引起乳液积聚，最后形成囊肿。乳腺炎致使乳腺导管发生炎症，导致排泄不畅，也可以形成囊肿，B超可以发现液体改变。 乳腺囊肿不是癌，但也应引起重视。乳腺囊肿多半发生在乳腺的中央或乳晕旁边，发生在乳腺中央常是由于炎症或外伤、乳腺导管不良引起。

大便带血不痛会有两种情况： 1、患有内痔，因为内痔不疼，大便带血； 2、肠道里存在息肉、炎症、肿瘤，因为肠道里虽然大便有血，但是可以不痛。 临床上可进行简单区别，比如大便带血在大便之后，或者手纸有血，而且血是鲜红的情况，内痔的可能性比较大；但是如果大便带血的颜色比较暗，而且大便一开始出血情况要特别注意，往往是肠道里面有息肉、炎症引起的出血，所以必须到医院做进一步检查，区别是痔疮还是肠道长肿瘤。

十二指肠球部溃疡A1期，是溃疡病发展早期，可完全治愈。治疗主要包括以下几方面： 1、最主要是改变生活习惯，避免暴食暴饮、戒烟戒酒、戒辛辣食物； 2、服用保护胃的中药治疗； 3、西医治疗，服用抑制胃酸分泌的H2受体阻滞剂或保护胃黏膜的药物治疗； 4、杀灭幽门螺杆菌，如检查发现有幽门螺杆菌感染，尽量服用药杀灭幽门螺杆菌。 溃疡A1期逐渐发展，可向癌变方向转化，如有溃疡建议尽早治疗，早期可完全治愈。

胃癌晚期大部分病人都会发生恶病质，所谓恶病质主要指病人骨瘦如柴，出现皮包骨头、面色黝黑。胃是消化器官，晚期可能滴水不进、营养极度缺乏，尤其是蛋白、电解质极度缺乏，只能通过输液来维持生命，但输液解救不了营养缺乏的情况。输进去的营养液有时可能大部分会被癌细胞利用，所以胃癌晚期的病人可能极度消瘦，最后营养缺乏引起肝、肾功能衰竭，最后发生昏迷、死亡。所以胃癌晚期死前的几个小时的症状，主要是极度消瘦，而且会逐渐发生肝、肾功能衰竭，最后呼吸衰竭、心脏停跳。尽管经过抢救也没有办法挽回生命，所以胃癌死前几个小时症状主要是极度衰竭的情况。