卢秀珍

斜视手术分为两种，二者住院时间不同，具体如下： 1、成年人或者大孩子的手术，能够配合局部麻醉手术，患者不需要全身麻醉，手术相对简单，住院2-3天可以出院，术前准备一天，做一天手术，第二天情况良好则可以出院； 2、对于7-8岁、8-9岁以下的幼儿，会对手术产生恐惧不能用局部麻醉，而需要用全身麻醉。因此，需要进行全麻前的准备和等待全麻以后的恢复。建议这样的患儿至少在全麻结束后24小时，孩子的一切身体状况、机能都恢复之后再出院，总共需要住院2-4天。

绝大部分的外斜视都需要手术治疗。因为外斜视调节和眼镜基本没有关系，有些患者可能比较惧怕手术，所以想通过戴眼镜而不做手术。但眼镜只能治疗近视、散光，并不能够治疗斜视。特别是中学生以下的孩子，视力不好而且不想戴眼镜，导致斜视更加明显。因为患者看不清楚之后，眼位更容易分离，所以产生外斜视。 因此，应该给孩子戴眼镜，戴好眼镜之后会有利于控制眼位，使斜视不易加重。但是眼镜不能够代替斜视手术，所以外斜视还是需要手术治疗。

现在的生活条件变好后，营养素缺乏的现象很少发生。而叶黄素是一种老少皆宜的保健品，因其为水溶性，也不会在体内累积、蓄积中毒，所以弱视患者可以食用。 叶黄素是视网膜代谢、视功能发育的重要营养素，也是常用的营养素。常年素食可能会导致缺少维生素D、缺少维生素A，从而会导致夜盲。所以有一种药叫做鱼肝油，可以用于治疗夜盲。

成年人斜视可以进行治疗，但如果能够在双眼视功能发育期间进行做手术，进行治疗则较为理想。但是如果斜视的患者已经错过最佳的时期，也可以治疗。 从美容方面而言，斜视手术何时进行都不晚，只要没有器质性病变，如严重心脏病、严重高血压，都可以进行治疗。如果有严重的疾病，一定要先治疗重要的疾病。而如果没有以上问题，可以耐受手术，都可以进行治疗。

斜视会影响视力，特别是某一只眼睛是恒定性斜视，会对视力发育造成影响，叫做斜视性弱视。但是如果两个眼睛会交替使用，会交替斜视，称交替性斜视。这种斜视其两个眼睛都有使用的机会，反而不造成弱视。 所以斜视可以导致患者视功能视力的损伤，但也有的双眼斜视对视力几乎没有影响，因此具体需要根据斜视的情况而定。

间歇性斜视一般情况不能自愈。间歇性的斜视一般发生在1-2岁时，此时双眼的融合能力没有发育完善，所以家长会发现孩子合并斜视。孩子3-4岁时，因为两眼的控制能力融合能力发育之后，反而使得眼位能够恢复，所以出现的频率会降低，貌似自愈好转。 但是如果家长们再观察1-2年就会发现，斜视出现的频率越来越高，反而又恢复到原来的状态。所以在认识疾病规律后，不要错过最好的治疗时机，而在发现孩子双眼的控制能力下降时则为手术的最佳时机。

斜视患者看东西不正常。斜视的病人看东西虽然清晰，但双眼功能丧失，所以会丧失立体视，并且会丧失判断距离、深浅的能力。人获得双眼视功能需要很多的条件，其中重要的条件是眼位正。当斜视出现之后，此类功能则被破坏。 正常人有两只眼睛，平常查视力时会查单眼视力，即查左眼时遮盖右眼。这时候获得的视力是单眼视力，即单眼的功能。当两只眼睛一起看东西时，即可获得高级视功能，称为立体视。因此，比如下楼梯时或者走路时盖上一只眼睛，对判断距离、判断深浅的感觉会与双眼有所差别，即为双眼视功能。

斜视手术的时间可能很短，约20-30分钟，在寻找肌肉、牵拉肌肉时会有一定的不适感，叫做牵拉痛。这种痛并不是锐痛，而是一种内脏痛，这种感觉称为眼心反射。 由于眼外肌和心脏之间有一定的反射，所以会让病人出现恶心、呕吐、钝痛的感觉，这种痛在手术当中并不是一直都存在，只是持续几十秒到一分钟，所以这种痛在15-16岁以上的青少年完全可以忍受。当然对于小孩子，本身的理解力、耐受力差，因此10岁以下的孩子手术时建议采取全麻。

盲也分为不同的程度，全盲指对光线没有任何感觉，称为无光感，这种病人也只占很小的一部分。双眼最佳矫正视力低于0.05，或者最佳视野小于5度时，即便视力很好，也称为盲，所以盲的定义也十分复杂。 弱视是发育性疾病，但是如果不额外损伤视力，其也不会再进展为盲。所以即便是成年弱视患者，比如考驾照时发现自己有眼严重弱视，保存视力可能少于0.1、0.05，但视力如果不发生其它损伤，也不会进展至盲。

斜视对视力有影响，斜视发生在不同的年龄，对不同的年龄的人影响不同。幼小的孩子发生单纯单眼斜视后，眼睛往往得不到使用，所以视功能没有发育，会造成一种弱视，称斜视性弱视。这种弱视是弱视种类当中比较重的一种，也是比较难治的一种，往往会导致眼的视力严重降低。比如内斜视的孩子，一个眼往前看；另一个眼常内斜，正常眼的视力正常，而内斜眼视力则会严重下降，有可能不到0.1，甚至可以低到只能够看清楚手指或手的移动，称为指数或手动，因此斜视可以导致人眼视力严重丧失。 如果斜视发生在成年人的身上，如果眼球没有实质性破坏，视功能则仍可以保持。但是会产生复视，即每个眼睛都产生物像，所以看东西有重影，但是单眼功能正常。