刘耿峰

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
晚上睡觉的时候出现头晕、想吐，和自身身体的不舒适有关。对于已婚的女性患者，可能是由于妊娠反应而引起，妊娠的早期可以出现头晕、恶心、想吐，应进一步检查妊娠试验，以明确是否有妊娠。\n对于中老年患者，脑动脉硬化和脑血管疾病多是引起的原因。脑动脉硬化、脑血管疾病，比如小脑、脑干梗死或出血的患者，可以出现头晕、恶心、呕吐。同时，可以伴有神经功能缺损的症状和体征，比如共济障碍，其肢体感觉和运动障碍等等。此外，体位变化之后会加重头晕、想吐的症状，患者应进一步检查颅脑CT、颅脑核磁检查，以及检查血脂、血糖、血压，以明确诊断。

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就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
睡觉不头晕但是白天容易出现头晕的症状，可能因为贫血导致。患有贫血之后，因为身体中的血容量不足，在白天经过运动或者刺激之后，会严重影响到心脏的正常泵血功能，从而导致脑部处于轻微缺氧缺血的状态，就会引起头晕的症状。\n精神压力过大也会引起这种症状，主要是因为压力大引起植物神经紊乱导致，从而造成白天经常头晕的症状。患有甲状腺功能减退症，会因为身体中的激素含量降低，内分泌紊乱从而导致身体的代谢功能减弱，这也容易导致身体处于营养不良的状态，再加上白天工作量大容易消耗能量，就会出现头晕的症状，需要及时治疗，避免病情加重。临床上头颅部位的实质性损害也会引起这种症状，需要及时检查，避免误诊。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
患有脑溢血在饮食上应该多吃蛋白质含量丰富的食物，可以适量的吃鸡肉、牛奶、蛋类、豆制品、鱼肉等食物。如果进食比较困难，也可以多喝鸡汤、鱼汤、海鲜汤、瘦肉汤或者多吃一些八宝粥、红豆粥、小米粥等食物，要增加维生素的摄入，可以吃苹果、柚子、梨、葡萄、火龙果等水果。\n吃一些黑木耳、海带、胡萝卜、油麦菜、西红柿等维生素含量丰富的蔬菜。患有脑淤血应该多吃一些有补气、补血作用的食物，如红枣、阿胶、菠菜、猪血等，要增加营养食物的摄入，吃一些黑芝麻糊、奶粉、豆粉、燕麦粉等，饮食上需要荤素搭配，不要偏食，有利于保证营养的供应。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
面肌痉挛主要表现为面部肌肉不自主的间歇性抽搐，严重的还会导致口眼歪斜，在情绪激动的时候比较容易发作，在间歇期的时候和正常人是一样的。这种情况可以通过多种方法来进行治疗，具体的治疗费用和疾病的严重程度以及所选择的治疗方法有关。目前一般常可选择的治疗方法是针灸治疗、贴膏药治疗、口服中成药物治疗严重的也可以考虑进行手术治疗，一般保守治疗的疗程大约为两个月，总体的治疗费用大约在2000-5000元；如果症状严重需要选择面部痉挛手术需要进行住院治疗，手术费用加上其他所有住院费用总体大约需要20000-30000元。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
跳痛是指血管随着脉搏的波动而产生疼痛的一种感觉，这种症状常出现在头颅部位，主要是因为局部植物神经紊乱以及血管发生病变而引起，所以临床上常出现头部跳痛。长期精神压力过大、过度熬夜之后都会导致植物神经功能紊乱，从而引起血管性的头痛，导致头颅局部出现跳痛。\n如果患者长期出现缺氧的情况，也会影响到血管的正常供氧量，出现颅内血管病变，例如动静脉畸形或者动脉瘤等等，这些会压迫到脑部的实质性组织，同时也会造成血管神经受到压迫，当心脏收缩引起脉冲时，局部因为受到压迫，从而引起跳动的症状。高血压患者在后期会导致血管损伤，也会出现类似的情况。

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就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
如果只是出现单一食指的麻木，有可能是因为桡神经、臂丛神经局部损伤导致的，也可能是因为存在糖尿病等代谢疾病引起周围神经病变，也可以出现手指的麻木不适。如果过度的活动食指，如使用手机时间过长或者玩游戏时过度敲击键盘导致食指受损，可能会出现食指麻木不适，单一出现食指麻木的概率比较低，如果出现了食指明显的麻木不适，建议多注意休息，避免过度劳累，严重时可以到医院就诊。如果存在神经官能综合征，也可能会出现单一手指的麻木不适，如果想要明确诊断可以完善肌电图等检查，以明确患者是否存在运动和感觉的异常。

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就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
神经骨骼肌肉接头处兴奋传递的过程就是突触前神经冲动向突触后的传递过程，当体内的兴奋信号传递到神经末梢时，就会触发神经末梢的动作电位。神经末梢动作电位是由钙离子主导的，钙离子内流诱发的动作电位使突触前膜囊泡释放乙酰胆碱。\n乙酰胆碱通过突触间隙到达突触后膜，与突触后膜上的特异性抗体相结合，突触后膜在乙酰胆碱的作用下会发生变化。导致突触后膜对钠离子的通透性明显增加，导致钠离子内流诱发动作电位，将体内的信号传递给肌肉，从而使骨骼肌发生兴奋，产生相应的动作。在骨骼肌兴奋传导的过程中需要离子和激素的参与，每个环节发生问题都会影响骨骼肌的兴奋传导，导致肌肉的运动障碍。

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头痛、眼花主要见于以下几种疾病：\n第一、急性脑血管病，可分为脑出血和脑缺血两种情况，多见于中老年患者，患者常合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，多伴有肢体无力、感觉障碍、头晕、言语不清、恶心、呕吐等症状，建议患者去医院检查头颅CT或者头颅磁共振，对确诊急性脑血管病的患者，应及时住院治疗。\n第二、先兆性偏头痛，典型的先兆性偏头痛在头痛前可有眼花、视物模糊的症状，随之出现头痛，头痛多为一侧太阳穴或者双侧太阳穴附近，呈血管搏动性头痛，疼痛明显的患者还可伴有恶心、呕吐等症状，建议患者注意休息，保证充足睡眠，必要时到神经内科就诊。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
头被风吹后头疼先需要注意保暖，由于头部分布着许多神经末梢，当头部冲风时会引起神经末梢痛阈值明显降低，只要稍有刺激就会出现头痛的症状，此时应找安静温暖的环境进行休息，避免头部受凉。\n另外，头被风吹后头疼还应该注意休息，当头部被风吹后，脑血管处于收缩痉挛的状态，适当的休息能够舒张脑血管，从而缓解头痛，平时还应保证良好的生活习惯，按时休息，避免大脑过度劳累。头被风吹后头疼还可以服用祛寒的生姜水，从中医上讲，生姜具有驱散风寒的作用，饮用生姜水能够有效的缓解头痛，若头疼不能缓解，还可以服用头痛宁胶囊等平肝熄风的药物进行治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
如果是出现了头晕，浑身没劲的症状，需要测量血压，看有没有低血压的问题，如果是低血压引起的，注意加强营养支持，多参加户外运动，增强体质；还可见于贫血，会表现为面色或结膜苍白，可以做血常规明确检查，如果有贫血的情况，需要进一步检查明确病因，比如肠道疾病引起的出血，或是妇科疾病引起的出血，进行针对病因的治疗；也可能是颈椎病引起的，颈椎不好压迫椎基底动脉可以导致脑供血不足，也可引起头晕乏力的症状，需要做颈部的理疗，针灸等治疗。