刘毅

轻微龅牙是否会逐渐加重可分为以下两种情况： 1、处于青春发育期的青少年患者：一般可能会存在骨性或牙性遗传因素影响，所以随着生长，轻微龅牙可能会逐渐加重； 2、成年人龅牙：因为成年人骨骼、面型相对青少年而言相对稳定，随时间推移，龅牙改变可能性较低。 患者智齿生长不正，有时会因为智齿原因造成龅牙严重程度增加。如果成年人存在牙周疾病或牙龈炎、牙周炎，则会产生病理性龅牙，从而可以看到部分年长的患者前牙存在伞形前突。

龅牙最严重的表现称为开唇露齿，正常情况下在微笑状态时，上颌牙齿的牙冠根部与上唇下缘相接近。部分龅牙患者表现出露龈笑的感觉，微笑时可以出现上颌牙龈露出过多，这时容易影响美观，微笑时可能会用手挡住。 通常上颌前突存在骨性原因或牙性原因，骨性原因导致的上颌前突属于较严重的一种错(牙合)畸形，可能单纯矫正无法解决或不能改善，而牙性前突一般可以通过拔牙或后推磨牙解决。

老年痴呆不具有遗传性，医学中有一大类的疾病是性连锁疾病，可特定地遗传男性或女性，但老年痴呆不属于性连锁类疾病。老年痴呆本身具有家族性，但无遗传性，所以，如果家中父母患有老年痴呆，具有相应的家族史，其患老年痴呆的风险比别人要高，但并不会特定于男女，因此无论男性还是女性皆应预防老年痴呆。 实际在临床上，男性痴呆患者较多，主要因为男性不良生活习惯更多，如抽烟、饮酒等都可促进老年痴呆发生。

轻度脑动脉硬化可得到根治，早期动脉硬化还属于轻度范畴，通过用药治疗，动脉硬化可逆转消失。所以在临床中有许多的例子，如果实施积极正确的干预，完全可逆转，具体方法如下： 1、早期动脉硬化治疗时首先需准确诊断，确诊为早期动脉硬化后才能进行下一步治疗； 2、病人本人必须配合，能够改掉不良生活习惯，遵守医生医嘱，定期复查，这是逆转动脉硬化的保障； 3、选择合适的治疗方案，可选择阿司匹林等抗血小板药物、他汀类调脂药物。

如果诊断为蛛网膜下腔出血，需万分注意，蛛网膜下腔是脑出血中一种特殊的类型，目前认为90%的蛛网膜下腔出血都有病因，最常见于颅内动脉瘤，其次为颅内血管畸形，对初发的蛛网膜下腔出血，应积极治疗蛛网膜下腔出血的同时查找病因，针对病因处理。 颅内动脉瘤导致蛛网膜下腔出血，除针对出血治疗外，还需要针对动脉瘤进行治疗。因动脉瘤如果再次破裂出血，死亡率很高。根据统计，第1次动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血，死亡率可达到20%-30%，第2次动脉瘤破裂出血死亡率可达50%-70%，第3次死亡率甚至达90%以上。 动脉瘤破裂出血可反复发生，如何避免反复发生蛛网膜下腔出血，需要尽早、尽快查找病因，判断动脉瘤的部位，再针对动脉瘤进行病因学治疗，常采取手术夹闭或弹簧圈栓堵，处理后可控制复发的风险及危及生命的风险。

成人龅牙矫治分为固定矫正和隐形矫正，配戴固定矫正器的注意事项与常规类似，主要表现为以下几方面： 1、饮食，如果配戴固定矫治器，固定矫治器无论是金属托槽还是陶瓷托槽，都通过牙科专用胶粘接在牙齿上，一般医生要求患者避免进食过硬过黏食物，水果需要切成块放到后牙咀嚼，尽量避免用前牙嚼、啃、咬。防止牙套脱槽脱落； 2、如果患者配戴隐形矫治器，相对饮食要求较低，要求摘掉隐形矫正器再进食； 3、对口腔健康的维护，要求餐后进行牙齿清洁，即刷牙或可以适当应用漱口水、牙线等辅助工具。成年人可能会存在牙龈萎缩，牙龈炎情况，需要加强口腔卫生维护，定期进行牙周洁治和刮治。

老年痴呆患者睡觉主要偏向晚期病人，这类病人可能一刻都离不开照料人，甚至找不到路，吃饭不知道饥饱，所以这类人通常到后期需更多照料，治疗也需更多的措施，治疗的难度更大。 老年痴呆分为早期、中期和晚期，早期是轻度痴呆，通常表现为记忆力障碍，这阶段其实很多时候表现较为隐匿不易察觉，早期治疗非常重要。中期症状更明显，可能出现行为异常、行动能力或执行能力下降。晚期病情较重，有些老年朋友甚至不能下床、出门，完全离不开照料，甚至行为活动都受到限制。

老年痴呆是否能治愈需根据病因确定，具体如下： 1、继发性老年痴呆，继发于一些因素，如果把病因去除，老年痴呆会得到有效控制，症状也可得到逆转，疾病可治愈； 2、但对于变性性老年痴呆来说，是慢性进展的，随着年龄增长、细胞功能下降，越来越明显。细胞的老化有时是一种自然过程，是生理的必然发展，目前的医学条件下，还不能简单地将其治愈，但如果给予正确医疗处理，可减缓症状、延缓发展，也能起到充分的治疗作用，治疗价值、意义也很大。

植物神经头痛指植物神经功能失调引发的头痛，针对植物神经性头痛，尽量对症性治疗，但更重要的是针对植物神经病因进行治疗，具体如下： 1、植物神经头痛的治疗，要针对植物神经失调进行处置，这类治疗能够解决根本性的问题； 2、针对头痛，进行对症处理可较快缓解症状，但针对病因并无直接作用； 3、植物神经功能紊乱，因为社会节奏快、工作压力大，各方面的情况复杂，所以易出现这类疾病。该类疾病需进行相应的评估，放松心情、减轻工作压力；

大脑左侧中动脉闭塞可以放支架，大脑中动脉在颅内相对来讲为较大血管，直径一般为2-3mm，目前的医学技术可以放支架治疗。左侧大脑中动脉供应左侧大脑半球功能区，因此一旦出现堵塞，病人症状比较明显，会出现失语、偏瘫的症状。对于这根血管来说，如果发生闭塞，是否放入支架需进行综合评判，观察远端有无可挽救脑组织。 如果有脑组织存在活动，而且确实出现区域低灌注情况，即供血不够的情况，此时临床上可进行开通治疗，但需在有经验的血管治疗中心进行，而对于其它情况，如果堵塞，开通风险较大，不推荐使用。