刘文惠

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
女性停经前可能会有以下几个方面的症状：\n1、心理变化：比如容易焦虑、抑郁，也可能会比较急躁。\n2、睡眠障碍：有的人可能入睡困难，也有的人可能会出现早醒，相对来讲睡眠时间较短。\n3、血管收缩症状：比如容易潮热、盗汗，忽然一下子全身出一身汗，或者一阵燥热，也称为烘热。\n4、其他症状：少数人可能会出现阴道干涩，即同房时阴道干痛，甚至反复发作的尿道感染等相关症状。\n总体来讲，停经前主要是由于卵巢功能衰竭，分泌激素，尤其是雌激素水平严重低下，导致原来雌激素作用的器官萎缩而引起。所以，停经前出现上述症状，要在医生指导下应用药物，进行针对性处理，要在医生检查后排除禁忌症，应用激素类药物改善症状，达到提高生活质量的目的。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
刚来月经但不规律一般属于正常，刚来月经也就是月经初潮，月经初潮通常在11-12岁，甚至是13-15岁开始，此时女孩子处于青春期刚开始的阶段。青春期是女孩子一生中生长和发育较快的阶段，从身体体型发育到心理建设等各个方面，都处于快速发展和发育的阶段，故在初潮后调节月经的轴，也就是下丘脑-垂体-卵巢轴也在逐渐形成和完善。\n女孩子在初潮后常会有月经不规律，可能是月经稀发，比如1-2个月，甚至三个月来一次月经，少数人在来一次月经后，也就是初潮后半年再来第二次月经，若没有器质性病变，通常都属于正常情况。随着心理逐渐成熟、身体正常发育，月经调节也会逐渐完善，形成较规律的月经，经期、经量和月经周期都处于相对稳定的状态。因此，刚来月经的女孩子月经不规律，一般属于正常现象。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
宫颈有炎症主要是以下几方面原因导致：\n1、女性身体绝对或相对抵抗力低下：比如有些人有免疫系统的疾病导致抵抗力低下，有些人存在白血病或人类免疫缺陷病毒感染等，就处于先天免疫低下状态和后天获得性免疫低下状态，就会导致抵抗力低下引起病原体，比如衣原体、支原体，甚至淋球菌等微生物感染而导致宫颈炎。有些人由于某一段时间疲劳、睡眠不好、焦虑、压力过大，甚至营养不良导致抵抗力低下，也会引起病原体感染，从而导致宫颈炎。\n2、性伴侣有某些疾病携带：比如女性的性伴侣存有淋病、尖锐湿疣等病原体感染，在性生活后会把病原体传染给女性，导致宫颈炎症的发生。\n3、手术消毒不严格：导致手术器械将外界的病原体带入女性体内，从而引起宫颈的炎症。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
试管婴儿移植把胚胎放在子宫腔里面，准确说是把胚胎放在距离宫底稍微有一点距离的地方，在子宫的前、后壁。 因为子宫的前壁或者是后壁是胚胎着床的地方，着床以后会形成胎盘，其实子宫底部也是胚胎着床比较好的位置。所以在医院，可以应用胚胎胶帮助胚胎黏附在子宫底部，或者子宫前壁、后壁，有助于胚胎着床，提高试管婴儿的成功率。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
艾灸不能消除子宫肌瘤，子宫肌瘤是子宫肌层的平滑肌发生了瘤样病变，这种肿瘤基本都是良性状态，常常会引起痛经、月经过多，甚至还有压迫症状。艾灸主要是根据取的穴位应用不同，可以起到温通经脉、活血化瘀的作用。\n子宫肌瘤患者如果出现痛经或者月经异常的时候，可以通过艾灸来缓解痛经以及月经异常的相关症状。艾灸也可以让身体达到一些平衡，让这些不适的症状得到缓解，但是子宫肌瘤不能被消除。只有当肿瘤达到一定的手术指征，经过手术切除，才能够消除子宫肌瘤。因此，艾灸可以缓解子宫肌瘤所引起的相关一些症状，但是不能消除子宫肌瘤。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
痛经主要是三个方面的原因：\n第一个方面，有一些人对体内所分泌的前列腺素的敏感性比较低，也就是疼痛的阈值会低一些，或者体内分泌的前列腺素相对比较多，所以会感觉疼痛。\n第二个方面，由于某一些人的子宫弯曲度过大，过度前倾或者过度后屈，使经血排出受阻，导致子宫痉挛，经血排出引起子宫收缩，感觉会疼痛。\n第三个方面，由于某一些器质性因素，比方子宫腺肌症、子宫肌瘤，或者子宫的某些方面炎症，如子宫内膜炎、子宫肌炎，来月经的时候也会引起痛经，主要是继发性痛经。\n所以女性在生活过程中要注意调整自己的情绪，以免引起对前列腺素相对比较敏感的状态而引起痛经，减轻一些压力，尽量少熬夜，调整好生活方式，以免前列腺素分泌增多而引起痛经。对于继发性痛经，就是原来没有痛经的突然出现痛经，一定要到医院去看一下，看看是不是有某些疾病所引起来的，这个要及时进行诊断，及时进行治疗。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
儿童白带发黄，处理的方法要根据儿童有没有外阴瘙痒以及白带是否有比较多相关的症状，同时看看是否还合并有尿频、尿急、尿痛等相关的症状来分别进行处理。如果合并有外阴瘙痒，检查可以发现有抓痕、外阴发红、查白带有白细胞或者合并有其他的相应细菌感染，就要应用针对性的药物，同时要叮嘱母亲注意清洗孩子的外阴，可以用温盐水清洗。如果脓细胞比较多时还要加洗剂，比如复方黄柏液等来进行清洗，注意因为孩子比较小，皮肤比较嫩，所以洗剂是要按公斤体重进行稀释以后清洗，必要的时候可以用外敷的方法来促进外阴红肿的吸收，若同时合并有尿路感染，还要针对性的进行应用抗生素来治疗尿路感染。另外，作为儿童的监护人，要注意询问孩子有没有搔抓外阴，甚至是有异物进入阴道或者是穿得过紧的内裤，紧身内裤、化纤内裤或者是新的内衣、内裤可能会引起过敏等相关问题，需及时进行处理，以免延误了病情。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
双侧输卵管切除可以做试管，因为输卵管切除保留了卵巢和子宫，卵巢上面有卵子，而子宫有胚胎发育着床的部位，可以通过把卵巢上的卵子取出体外，再与丈夫的精液相结合，从而形成受精卵。一般来说受精卵在体外发育3-5天，再移植到子宫腔里面去，是常说的试管婴儿技术。 只要丈夫的精液可以，输卵管切除的妇女卵子质量较好，胚胎着床所需要的子宫内膜发育正常，做试管婴儿怀孕没有问题。所以即使切除双侧输卵管，也可以做试管婴儿。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
子宫内膜正常的厚度不是绝对值，因为在月经的不同时期子宫内膜的厚度不一样，在月经刚结束的时候子宫内膜的厚度在0.2-0.5cm，这是比较低的，因为子宫内膜刚刚剥脱。随着卵巢里面卵子开始生长，分泌一些激素，子宫内膜就开始发生增殖，这个时候到排卵的这段时间子宫内膜会稍微有症状，可能会到0.9-1cm左右。排卵以后卵巢会分泌雌激素和孕激素，子宫内膜会进一步的增殖，到黄体中期的时候，也就是排卵以后一个星期左右，其厚度可以到1.2-1.5cm或者是2cm，一般不会超过2cm。如果超过2cm，可能就会有局部的增生或者是形成子宫内膜息肉的状态，这个过度的增殖也就是增生，或长的息肉，不利于胚胎着床。\n当然，子宫内膜除了看厚度以外，关键是要看形态，在观察的过程中，尤其是在黄体期的时候，也就是胚胎着床的这个事情要看有没有蠕动波，或者是子宫内膜处于比较好的状态的时候比较光滑、比较均匀，适于胚胎着床，所以子宫内膜厚度要动态的观察。在治疗上，对于子宫内膜过薄的人主要是应用雌激素来让子宫内膜生长，必要的时候还要用血管活性的药物，比如万艾可或者是用生长激素，必要的时候加小剂量阿司匹林来打通微循环，帮助子宫内膜生长。对于子宫内膜增长过厚或者是长了息肉的人，可能要进行宫腔镜下息肉摘除术或者是子宫内膜搔刮术，帮助子宫内膜恢复正常的状态，有助于胚胎着床。

讲解医师：刘文惠  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院妇产科
试管婴儿进周期有两个方面的意思，具体如下： 一、说明男女双方的资料准备充分，并且排除了一些禁忌症，比如有生殖道感染的急性期；身体其他地方有器质性病变、功能性病变，要进行处理，甚至康复到比较好的状态，才能够进行试管婴儿周期。因为在试管婴儿促排卵过程中要应用一些药物，使用药物就会有禁忌症。同时，如果试管婴儿周期结束的时候这个人怀孕了，要排除妊娠的禁忌症，因为妊娠对母体来说也是一个生理的考验。 二、要进入试管婴儿治疗的过程，这个过程中可能夫妻双方会经常来到医院，进行检查和治疗。应用药物也有序贯性，不可以随便中止。进入了周期以后，就要遵循医院医生的规定以及医嘱来执行。 所以，试管婴儿进周期，主要是以上两个方面的意思。