任文良

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
喉部血管瘤发病率比较低，分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤。毛细血管瘤是由成群的血管构成，期间少量结缔组织，多见于成人。海绵状血管瘤是由窦状血管组成，柔如海绵，弥漫性生长于黏膜下，多见于婴幼儿。毛细血管瘤主要症状是声音嘶哑、咳血量不多，喉镜检查见肿瘤生长于声带，有蒂或无蒂，红色或者是浅紫色，大小不一。海绵状血管瘤，肿瘤比较小，多没有症状，患者可以延至颈部皮下呈青紫色，严重的患者可以出现咳血和喉部阻塞，甚至出现窒息情况。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
新生儿肺炎轻度的主要表现为：第一、喘鸣。最先出现的症状就是喘鸣，尤其是夜间更为明显。一般宝宝常表现为憋得喘不过气来。第二、吐沫。新生儿期肺炎的又一明显症状就是嘴里吐沫，就像吐泡泡一样。这需要家长进行注意。第三、呼吸次数。一般新生儿安静睡觉的时候，呼吸次数≤40次。如果是40-50次则需要到医院进行诊断，看看是不是得了肺炎。第四、吐奶。主要是以吐奶为主要表现的，没有经验的会以为是把空气吸进了肚子引起的，几天后连水也吐出来，才知道问题的严重性。呕吐一般是喷射性，区别于溢奶。第五、听诊。听诊器听宝宝的肺部，普通感冒，呼吸音粗。肺炎则会出现干湿性的啰音。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
新生儿的肺部感染一般需要输液治疗，输一些抗病毒和消炎的药物消除炎症，防止传染源扩大。让孩子多喝开水使炎症有所缓解，补充水分，让孩子不脱水，保证正常的水分，不要让孩子上火。对居室的要求，温度要适宜，空气要新鲜，衣被要轻柔，冬季要保暖，衣服要宽松，以免影响小儿的呼吸，保持患儿的气道通畅，及时的清除鼻腔的分泌物，要定时的测量体温，因为体温高对小儿肺炎不利。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
周围型肺癌是指其自三级支气管以下，呼吸性细支气管以上的肺癌，以腺癌多见，临床上早期周围型肺癌的症状不明显，明显症状时已经到了晚期。近年来螺旋CT的应用，对周围型肺癌的早期诊断开辟了新的途径。一般根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点以及连接组织的CT表现，对绝大多数的周围型肺癌可作出诊断。一般对于少数基本征象少或者是不典型的病例，应对病灶进行CT大扫描不能确认的，行CT引导下经皮活检术。周围型肺癌早期可以行手术治疗，诊断以后见到的行手术切除，以微创手术为主。周围型肺癌的多为肺腺癌为主，对化疗敏感性较差，对早期周围型肺癌的治疗多作为手术后的治疗，选择放疗能够消除微小转移到一定程度上防止复发。再就是已经有了转移的晚期周围型肺癌，可以行分子靶向药物治疗。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
肺癌的病因，至今尚不了解。发病原因，经过大量的调查研究，目前公认下列因素与胃癌的发病有密切的关系：第一、就是吸烟，长期吸烟可以导致支气管黏膜上皮增生、鳞状上皮应该诱发鳞状上皮癌。第二、大气污染。第三、是职业因素。目前已经已经公认了，长期接触放射性物质，长期接触铬、铜、锡、铁、石油、石棉这些物质的均可以诱发肺癌的发生。再就是人体一些内在的因素，比如有家族遗传的还有免疫力低下的；再就是内分泌功能失调的，都可能与肺癌的发病有一定的促进作用。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤患者的症状包括，第一骨骼破坏，骨骼破坏以后会出现骨痛，三分之二的患者可以发生病理性的骨折。第二个，会出现贫血。第三个，会出现肾功能的不全，是仅次于感染的致死原因。第四个，会出现高钙血症，主要是由于广泛的溶骨性的改变和肾功能不全导致高钙血症。第五个，会出现发热与感染，主要是与正常免疫球蛋白严重的减少有关。第六个，会出现出血的倾向，以鼻子出血、牙龈出血、皮肤紫癜最为常见。第七个，会出现髓外的浸润。第八个，会出现淀粉样的变性。第九个，会出现高黏滞综合征，临床上表现为视力模糊、充血性的心力衰竭、头痛、眩晕、嗜睡、昏迷情况。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤患者最明显的特征是浆细胞的数量和质量的异常。一般浆细胞大于15%，骨髓瘤细胞形态不成对的出现，典型的瘤细胞为未成熟，分化较差的浆细胞，其形态为多核圆形或者是不规则，核膜内陷，核内可见空泡，一般手术的病例可见酵母细胞，酵母细胞骨髓瘤是独立的预后差的指标。病理学，骨髓和髓外组织中，浆细胞瘤可以呈结节或者是肉瘤样的增生，与骨髓图片比较，骨髓活检更能反映骨髓中浆细胞的浸润程度。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
对于骨髓瘤是怎么样引起的，目前病因尚不能明确，可能是与电离辐射、化学毒物、遗传倾向性、长期抗原的刺激和某些病毒感染有关。目前认为骨髓瘤的发生和发展，是一个多步骤的过程，期间发生了一系列的细胞遗传学或者是基因的改变。一般骨髓瘤细胞的大量增殖和骨髓瘤细胞分泌的大量的异常M蛋白，会导致骨髓瘤的发生，直接导致临床上各种症状的出现，比如贫血、骨骼的疼痛或者是溶骨性的骨质破坏，高钙血症和肾功能不全情况，一般多发生于中老年人。男女发病率一般为3:2。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
骨髓瘤一般分型可以分为五型，即孤立型、多发型、弥漫型、髓外型和白血病型。根据免疫球蛋白分型一般分为IgG型，这种类型比较多见，占50%-60%；再就是IgA型占25%。这种类型高钙血症明显合并淀粉样变。第三个就是IgD型，很少见，仅占1.5%。第四个类型就是IgM型，少见，容易发生高粘滞血症。第五就是个轻链型。第六个就是IgE型，这种类型很罕见。第七就是会出现非分泌型，占1%以下。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
腺瘤主要包括囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤、息肉状的腺瘤。囊腺瘤是由于腺瘤组织中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐的扩张，并互相的融合成大小不等的囊腔，主要是见于卵巢，偶见于甲状腺和胰腺。纤维腺瘤是女性乳腺最常见的一种良性肿瘤。多形性腺瘤好发于腮腺，本瘤生长比较缓慢，但切除以后常常容易复发。息肉状的腺瘤好发于黏膜，呈息肉状，有蒂与黏膜进行相连，多见于直肠。