杜宁

讲解医师：杜宁  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
胰腺炎复发主要是没有对胰腺炎的病因进行及时治疗，或者对胰腺炎病因的形成、对生活方式的改善理解不够，从而造成了胰腺炎的反复复发。针对这些情况，可以针对病因进行不同的治疗，常见病因如下：\n1、胆结石：如果是胆源性胰腺炎，包括胆囊结石、胆管结石造成的胰腺炎，应该及时处理胆囊结石或者胆管结石，一般建议行胆囊切除术，胆管结石一般需要通过内镜或者手术的方式取出胆管结石。\n2、高脂血症：要进行降脂治疗，比如常用口服降脂的药物，在生活中要注意控制体重，少吃油腻的东西，多参加体育锻炼。\n3、先天性胰管、胆管汇合异常：在不注意生活方式的时候，比如劳累、暴饮暴食、进食辛辣刺激性食物等，都可能造成胰腺炎的复发。对于其治疗，首先应该注意生活方式，一定要保证休息，不要暴饮暴食，不要喝酒，要吃些清淡的食物，如果还不能预防胰腺炎的复发，可能需要手术进行干预。

讲解医师：杜宁  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
针对酒精肝的患者，建议严格戒烟，不但要戒烟，还要戒酒。饮酒、吸烟都可能加重肝功能的损伤，同时可能会造成身体其他器官的损伤。吸烟有非常多的坏处，香烟中含有焦油、尼古丁、一氧化碳，对口腔、气管、肺部均有损害，可能会引起慢性支气管炎、慢性肺气肿、肺间质纤维化等疾病。\n吸烟可能增加恶性肿瘤的发生几率，最常见的就是肺癌，但是目前的研究表明，膀胱癌、食管癌甚至很多部位的恶性肿瘤，都可能和吸烟有关系。吸烟可能会诱发脑血管疾病，可能引起冠状动脉血管收缩，而造成心肌梗死。吸烟还可能使记忆力或者智力下降，严重时会影响人们的正常工作和学习效率，如果酒精肝造成肝功能的损害，已经进入比较严重的程度，如果再吸烟，可能加重肝功能的损害，所以建议酒精肝的患者戒烟、戒酒。

讲解医师：杜宁  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
如果脂肪肝比较轻微，或者只是单纯的脂肪肝，没有引起肝功能的损害，也没有发展到肝硬化阶段，一般通过积极的控制体重、进行降脂治疗，以及通过增加体育锻炼，来增强身体素质，脂肪肝可以减轻或者不会进展，如果肝功能正常，就有可能根治。所以单纯性脂肪肝如果积极的治疗，一般可以完全恢复，但是即使发展为脂肪性肝炎，如果能及早发现，并进行积极的治疗，一般也可以恢复。\n近年国外对脂肪性肝炎的研究表明，部分脂肪性肝炎可能会发生发展成肝硬化，所以认为脂肪肝性肝炎是导致肝硬化的第三大病因。因此，如果早期发现，并积极治疗单纯性的脂肪性肝病，一般都可以得到根治。但是如果没有得到合理的治疗，脂肪性肝炎继续发展，可能发展为肝硬化，一旦发展为肝硬化，其预后和病毒性肝炎、酒精性肝炎引起的肝硬化的结局相似。

讲解医师：杜宁  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
肝硬化通俗讲可能是肝脏的质地发生了硬变，真正的肝脏比较软，若出现肝硬化，其质地就非常硬，甚至有可能和石头的感觉一样。在病因病理学上，就表现为肝脏的假小叶形成，或者肝硬化结节形成，有时是疙疙瘩瘩的表现，此时肝硬化的程度就比较重。\n形成肝硬化的原因主要有病毒性肝炎造成的肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫造成的肝功能损害进展为肝硬化，一般肝硬化形成之后，肝硬化的病情不可逆，即肝硬化已经成为什么程度，硬化程度就如此，但是不能再返回变软。此时能做的是尽可能延缓肝硬化发展的程度、快慢，先要积极治疗病因，比如是肝炎造成的肝硬化，应该积极的治疗肝炎。如果是酒精性肝硬化，应该积极戒酒。对于自身免疫性肝硬化，有可能需要用到保肝药物，甚至出现并发症之后，要尽早对相关的并发症进行治疗，如此才能够延缓疾病发展，提高生活质量。

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就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
胰腺炎可以吃什么水果，主要是分为病程的几种情况，如果是在急性胰腺炎治疗的阶段，不建议吃水果，因为急性胰腺炎的治疗阶段，要求禁食禁饮，不能吃饭、喝水，而且如果吃水果会诱发急性胰腺炎的加重。如果急性胰腺炎治疗的比较平稳，可以流质饮食了，这个时候应该吃一些较熟的水果，通过将水果做熟，做的比较碎，比较容易消化的，比较烂乎的水果。如果急性胰腺炎的治疗到后期阶段，病情非常平稳了，可以进食普通的饮食的时候，可以正常的吃水果，多吃一些新鲜的水果，比如香蕉、橘子，这些水果都可以吃。

讲解医师：杜宁  （主治医师）
就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，这两种疾病在临床表现上是有不同的。急性胆囊炎通常最明显的症状，就是右上腹的剧烈疼痛或者剧烈绞痛，多为结石或者寄生虫嵌顿胆囊颈部，所致的急性胆囊炎。疼痛通常突然发作，十分剧烈，在进食后出现。同时，也会伴有恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热等情况，比较严重的，有可能会引起黄疸的症状。慢性胆囊炎患者的症状，主要是持续右上腹钝痛或者不适感，有恶心、嗳气、反酸、腹胀或者胃部灼烧的消化不良症状。同时，往往会伴有右侧肩背部不适感，通常在进食后加重，这种慢性胆囊炎的病情，经常会有急性发作和缓解相交替的特点。

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就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
胆囊炎通过积极的药物治疗和生活的注意，往往是可以自己恢复的。生活主要是注意饮食和卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症，生活上要有节制，注意劳逸结合，避免劳累，避免受凉，保证保持乐观的情绪，并且要保证大便的通畅。饮食上以清淡饮食为主，应该选择低脂肪的食物，减少辛辣、刺激的食物，减轻胆囊的负担。在胆囊炎的急性发作或者慢性发作的情况下，应该结合消炎利胆的药物。如果有急性炎症的表现，同时，应该用抗生素及时治疗，通过一般性的治疗和药物治疗，胆囊炎有自愈的可能。

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就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
肝硬化通俗讲可能是肝脏的质地发生了硬变，真正的肝脏比较软，若出现肝硬化，其质地就非常硬，甚至有可能和石头的感觉一样。在病因病理学上，就表现为肝脏的假小叶形成，或者肝硬化结节形成，有时是疙疙瘩瘩的表现，此时肝硬化的程度就比较重。\n形成肝硬化的原因主要有病毒性肝炎造成的肝硬化、酒精性肝硬化、自身免疫造成的肝功能损害进展为肝硬化，一般肝硬化形成之后，肝硬化的病情不可逆，即肝硬化已经成为什么程度，硬化程度就如此，但是不能再返回变软。此时能做的是尽可能延缓肝硬化发展的程度、快慢，先要积极治疗病因，比如是肝炎造成的肝硬化，应该积极的治疗肝炎。如果是酒精性肝硬化，应该积极戒酒。对于自身免疫性肝硬化，有可能需要用到保肝药物，甚至出现并发症之后，要尽早对相关的并发症进行治疗，如此才能够延缓疾病发展，提高生活质量。

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就职单位：聊城市人民医院肝胆外科
肝硬化病人应该根据分期的不同，摄入不同食物。在肝硬化的早期，因为肝脏的功能还处于代偿状态，可能还没有出现食管-胃底静脉曲张，导致肝硬化、肝衰，还有食管-胃底静脉曲张破裂、出血的几率相对较小，平常的海鲜都可以吃，比如虾、螃蟹，这些食物都含有丰富的蛋白质，还有其他海鲜，比如扇贝、鲍鱼、海参，这些对身体影响都不大。\n但是到了肝硬化的中期或者晚期，肝功能处于比较差的状态，不能代偿正常的机体功能，同时存在食管-胃底静脉曲张，这种海鲜还是建议少吃。对于一些比较硬的海鲜，不容易消化，可能会造成食管-胃底静脉曲张破裂、出血，还有就是海鲜富含高蛋白，进入肠道后不能及时进行分解、消化，从而会加重胃肠道的症状，也可能会造成血氨升高，这时应该吃一些比较好消化的高蛋白食物。