黄泼泼

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
谷氨酰转肽酶200多是怎么回事。转肽酶主要分布在肾脏细胞里面，其次胰腺和肝脏比较多。急性肝炎或活动性肝炎、肝硬化的患者可以引起中度的升高，特别是在原发性肝癌时，转肽酶含量非常亢进，可以引起转肽酶显著升高，可以达到正常人十倍以上。参考值转肽酶一般＜40。如果超过范围，可以认为转肽酶偏高，生理性的升高。比如超负荷工作的男性，慢性酒精中毒也可以引起，还有服用一些药物，比如抗癫痫的药物，也会引起血液中转肽酶的升高。肝脏损害的病人，比如长期饮酒、病毒性肝炎感染、肝脏负担比较重的人，也可以引起转肽酶的升高。如果谷氨酰转肽酶升高，应当注意肝病问题，特别是肝癌的患者，病毒性肝炎的患者，也会明显升高。转肽酶及时的进行检查，明确病因，如果发现问题，及时进行治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝血管肉瘤是肝脏内的肝血管内皮肉瘤、血管内皮细胞肉瘤或恶性血管内皮瘤。肝窦血管异常增生造成原发性的恶性肿瘤。与其他的肝脏肿瘤相比，比较少见，病因目前不明。有些人认为是使用类固醇激素、雌激素、避孕药以后引起的。临床表现，会引起腹痛腹胀，病程进展较快，出现肝脏肿大，会有消化系统及异常。比如恶心、呕吐、食欲差、体重减轻。晚期有黄疸、腹水、腹水代谢性的改变。对于不明原因的肝肿大，消化道症状，应当及时检查肝功能、 CT全方位的检查，明确病因，积极治疗原发病。对于早期发现,可以行手术切除。不能切除，应当使用化疗药物进行治疗。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝患者饮食平时应当好好注意，首先不能暴饮暴食，不能饥一顿，饱一顿，这样不良的生活习惯会引起消化液分泌失调，导致肝功能失调。所以，乙肝的病人饮食上一定要保持均衡，包括蛋白质、脂肪、维生素还有一些纤维素的摄取要保持一定的比例，尽量少吃一些辛辣、刺激的食物。还有尽量不要饮酒，因为饮酒会伤肝。对于一些乙肝的病人，多吃一些新鲜水果对恢复有明显好处。多喝水、适当的运动、多注意休息。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊息肉0.7，应该是指的0.7cm。对于胆囊息肉的治疗，首先，根据胆囊息肉的大小，如果胆囊息肉的直径小于1cm，没有胆囊炎状，可以定期观察，复查彩超就可以。 如果胆囊息肉的直径大于1cm，这种情况下是需要进行手术治疗的，由于胆囊息肉的直径大于1cm，有一定的癌变风险，所以，对于胆囊息肉超过1cm的病人，建议手术将胆囊切除进行病理学检查，确定胆囊息肉是良性还是恶性的病变。 但是，小于1cm的胆囊息肉，绝大多数都是良性的病变，定期观察就可以，不需要特殊治疗，吃药和打针都是不起作用的。所以，定期的复查彩超，观察胆囊息肉的大小就可以。如果息肉大于1cm时，需要进行手术治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝区出现隐痛不适，应当注意完善一些相关的检查，比如肝脏的彩超、肝功能，还有肝炎相关的检查，明确有没有肝脏疾病。常见的肝区隐痛可以有肝炎，还有肝脏肿瘤，可以出现肝区的隐痛不适，在我们国家乙型病毒性肝炎是比较多的，所以首先要排除有没有乙肝。行彩超检查可以明确肝脏有没有异常，有没有肿瘤或者是占位性病变，来明确肝脏的相关情况。肝功能可以提示肝脏有没有受损，这些检查以后可以进行全方位的进行评估，查明病因，进行针对性的治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胰腺炎患者发病时可以出现左上腹疼痛，也有些患者表现为上腹部疼痛，剑突下疼痛明显一些，绝大多数还是以左上腹疼痛较为明显。有些患者病情严重，可以出现左侧腰部的疼痛不适。对于胰腺炎发生，主要是与暴饮、暴食、长期大量饮酒或者是有胆结石，这些病因可以导致胰腺炎发病。所以如果在进食以后或者饮酒以后出现左上腹的疼痛不适，应当警惕胰腺炎的发生，注意检查血尿淀粉酶或者彩超来确定是否引起胰腺炎发生。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
胆囊炎的病人饮食多注意低脂清淡饮食，避免食用油腻的食物，比如油煎油炸、蛋黄、火锅、烧烤或者坚果等含油脂相对高的食物。由于进食过多的油腻食物，可以引起胆囊收缩加重，出现胆囊炎的症状，所以对于胆囊炎的患者，饮食主要注意的就是清淡饮食。如果有结石，需要进行手术治疗，反复发作的结石性胆囊炎，只有手术才可以得到治愈。单纯胆囊炎患者可以口服消炎利胆片，或者其他消炎利胆的药物进行对症治疗，可以起到很好的作用。平时注意不要吃太油腻食物，定期复查即可。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
乙肝病毒核心抗体，是乙型病毒性肝炎急性感染早期的一个标志，可以在血清中长期存在。它的滴度可以反映一些病毒的复制情况，如果滴度很高，说明病毒在复制。乙肝病毒核心抗体在乙型肝炎的诊断和鉴别中有着重要的意义，对区分病毒性肝炎的分型也有很重要的意义。乙肝病毒的核心抗体阳性，表示乙肝患者既往已经感染，或者现在正在感染乙肝病毒。它可以区别其他的一些情况，可以检查它的两个分型，比如核心抗体IgM和IgG。高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或者近期感染的一个重要指标。在慢性活动性肝炎的活动期也是呈阳性结果的，标志乙肝病毒正在复制，是既往受到乙肝病毒感染的一个标志。核心抗体IgG可以存在十年或者数十年，表示已经康复。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
肝脏不好明确是什么原因引起的，是肝炎、过度饮酒或者长期吃对肝脏有损害的药物。调理肝脏要解除引起肝脏不好的病因，才能避免肝脏的进一步损害。肝功能不好，转氨酶升高或者胆红素明显升高，及时的找到原发病，积极的对症治疗。需要保肝治疗，多吃新鲜的水果蔬菜、戒酒、低脂饮食、晚上早休息、不做剧烈活动增加肝脏负担。

讲解医师：黄泼泼  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝胆疝外科
口腔有异味，首先要到口腔科去检查有没有口腔问题，比如口腔溃疡或者牙周疾病。因为有些口腔疾病大量细菌在口腔内滋生，可以引起口腔的异味，还有有胃病的人因为消化不良，胃里面被消化的食物通过食道进入口腔，引起口腔的异味，最好做胃镜检查，观察一下胃的情况。如果口腔有异味，平时注意口腔卫生，每天早晚两次刷牙，饭后漱口，可以达到清洁口腔的作用，最好到口腔科检查有没有口腔问题，还有胃病进行胃镜检查，通过系统调理可以达到很好的效果。