李莹

眼睛由角膜和结膜组成最外层，结膜富含血管，覆盖在巩膜表面，巩膜为白色，结膜透明，外观为白色，俗称眼白。结膜发黄原因很多，如为双眼弥漫性发黄，多是因为胆汁代谢异常或胆红素异常引起，如肝炎、胆囊问题、胆囊胆道阻塞或新生儿黄疸；局限性眼部发黄，如一侧眼睛黄或某一部位黄，可能是局部代谢问题、局部外伤或局部暴露导致，如异物长期刺激，导致局部色素代谢障碍。针对结膜发黄症状，需针对病因进行相应治疗，如局部发黄可激光治疗。平常应注意保护，避免紫外线刺激，多用泪液清洗眼睛，可有效避免结膜变黄。

讲解医师：李莹  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院产科
怀孕以后由于体内激素的变化，女性的胃肠道肌张力就开始下降，贲门括约肌也会松弛，胃里酸性物质就会反流到食管，引起烧心、胸骨后烧灼疼痛的感觉，有的人比较敏感，就觉得胃疼、不舒服。还有胃排空时间延长，肠道蠕动也减慢，食物排出的时间就会延长，食物在肠道里边留存的时间长了，可能会产生一些气体，造成胃胀气、肠胀气，也会造成胃部不适和轻微的疼痛，这些都是早孕反应，一般到怀孕10周后明显的减轻，12周以后就基本缓解了。\n在这个期间胃疼、胃不适，比较难受，可以用一些方法帮助缓解一下，比如在饮食上可以采取少量多餐，每次不要吃特别多，吃的不饿就可以，可以在2-3个小时后再吃一点，这样减少胃的胀满感觉。另外，吃的时候要细嚼慢咽，不要狼吞虎咽。在吃的食物上可以尽量吃多纤维素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，这样会刺激肠蠕动，尽快让食物排出，从胃肠内排出的时间缩短一些。饭后休息十几分钟，可以适当的活动活动，这也能够帮助肠蠕动增加，减少胃部胀痛感觉。如果疼痛比较厉害也不要忍着，还是要尽早去医院诊治，排除有没有其它原因造成的胃疼。

眼睛是心灵的窗户，饮食是多种营养物质的来源，具体如下： 1、维生素A：可通过进食胡萝卜、猪肝摄取，以促进视网膜合成视紫红质； 2、B族维生素：为巩膜发育所需的重要物质，若缺乏可导致糖代谢、脂肪代谢异常，进而引起近视的发生； 3、叶黄素：以辅助黄斑组织的营养及代谢，防止由于年龄增长黄斑代谢减慢出现黄斑疾病，对视力造成影响。

眼睛肿的消肿方法与病因有关，具体如下： 1、局部炎症：可用热毛巾热敷，或应用消炎药物消炎处理后，可逐渐消肿； 2、肾脏疾病：多导致双侧眼肿，治疗肾脏疾病即可消肿； 3、饮水过多或低枕：2-3小时后可自行消退； 4、外伤、肿瘤、甲状腺疾病：眼肿持续时间较长，需治疗原发病，但特殊情况下，局部肿胀较严重，原发病无法很快治愈，可局部注射激素治疗。

孕妇由于代谢发生变化，所以，在妊娠期间其血糖和正常人数值不一样，糖尿病筛查的值与正常也不一样，相对均偏低一些。如果孕妇有妊娠期糖尿病，则需监测血糖，需在孕期不定时、有规律的进行血糖监测，必要时需住院24小时监测血糖。对于妊娠期糖尿病，餐前空腹血糖应低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖应低于6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L即可。如果孕妇本身有糖尿病，怀孕后血糖相对比妊娠期糖尿病高一些，空腹或者餐前血糖应在3.3-5.6mmol/L之间，餐后血糖应在5.6-7.1mmol/L之间。对于糖化血红蛋白，妊娠期糖尿病患者需控制在5.5%，而本身有糖尿病的孕妇需控制在6.0%以下，才会有较好的妊娠结局。

准分子激光近视矫正术，是通过准分子激光在角膜上切削，达到治疗屈光不正的目的，可用于治疗近视、远视、散光，其特点是精准、稳定、可预测性很强。准分子激光无穿透性，对周围组织无任何影响，且可针对患者病情进行个性化选择，临床应用较为广泛。此外，准分子激光近视矫正术后维持时间较长，可维持8年、10年、20年，且可自行选择术后改善程度。

眼睛痒是临床常见症状，属于疼痛早期阶段，常见原因有过敏、感染、干眼等，其中过敏因素最为常见，如动物皮毛过敏、花粉过敏等，过敏因素引起眼睛痒，具有越揉越痒等特点，临床治疗首选抗过敏药物，如肥大细胞稳定剂、抗组胺药等，同时可配合低浓度激素，效果显著。无法应用药物时，可选择泪液冲洗，以适当减轻眼睛痒症状，增加舒适感。

怀孕血压高，需看血压高的时间，如果刚怀孕就发现高血压，此类病人常在怀孕前就有高血压，或者为潜在高血压症，需尽早前往内科就诊，诊断以前是否有高血压，及引起高血压的原因，必要时需进行相应治疗。部分严重高血压患者不适合怀孕，具体情况需在医生指导下做出正确选择。一些孕妇在怀孕期间刚开始时无血压高，但到20周以后开始出现高血压，此为妊娠期高血压。高血压由很多因素引起，有遗传因素，也有环境因素，此时应考虑引起高血压的原因有哪些。一些孕妇怀孕后大吃大喝，体重增加较多，体脂含量也较高，三高并存，吃的多则长的多，血脂也高，可引起妊娠中晚期血压高、血糖高等。所以，孕妇首先应调整好自己的生活状态，控制好饮食，并且适当增加活动，体重应控制在正常范围内，如果仍然控制不好血压，需在医生的指导下用一定的降压药或者镇静药。如果孕妇高血压比较严重或者发展较快，需住院治疗。

近年来，随着电器产品逐渐增多，眼睛保护也被人们所重视。临床提倡多使用泪液、不含防腐剂的药物清洁眼睛，以及配戴防蓝光眼镜。正常情况下，人体视网膜可接受赤、橙、黄、绿、青、蓝、紫等不同波长的光线，视杆细胞、视锥细胞能够视觉不同颜色，但长期配戴蓝光眼镜会引起视觉光波长减少，视网膜细胞接受能力改变，尤其处于发育年龄者，长期单一颜色、单一环境对其发育不利。因此，不建议长期配戴，尤其处于发育期的人群。

角膜移植分为大角膜移植、小角膜移植、全角膜移植、部分角膜移植。全角膜移植或穿透性移植，排斥反应出现的几率较大。角膜移植术后休养期的注意事项包括： 1、移植早期：植片尚未存活，需严格遵医嘱用药，切勿揉眼； 2、移植中期：角膜基本生长，需观察缝线情况，发现红肿及时就医； 3、移植晚期：角膜较为稳定，但可复发，需观察视力情况，如出现视力下降、视物模糊，应及时就医。