邢冠琳

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
输卵管伞端堵塞是可以进行疏通的，一般手术的方式主要为腹腔镜下进行输卵管疏通术。腹腔镜为微创手术、创伤比较小，是目前比较常用的输卵管疏通的手术方式。输卵管分为间质部、峡部、壶腹部和伞端，如果是间质部或者峡部梗阻，通过手术治疗的效果一般不太好，可以直接考虑进行试管婴儿助孕。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
目前，治疗不孕不育的方法可以分为药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术治疗。如果男方精液为少弱精子症或者女方排卵有异常的情况，可以进行药物治疗。如果是女方输卵管阻塞或者男方精索静脉曲张的情况，可以考虑进行手术治疗。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
常见的不孕不育的因素主要包括女方因素、男方因素以及夫妇双方共同的因素。女方因素主要包括：1.生殖器畸形或者解剖异常，有可能会导致精卵不能正常碰面，或者胚胎着床失败导致不孕。2.盆腔输卵管炎症或疾病，有可能会导致输卵管阻塞导致不孕。3.女方有严重的子宫内膜异位症。4.子宫黏膜下肌瘤。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
正常的输卵管有轻度迂曲。一般正常的输卵管并不是一条完全的直线，在体内仍然是呈迂曲的状态，但是这种迂曲程度比较轻。如果是比较明显的迂曲，或者走行异常、卷曲等，都有可能会影响输卵管的功能，从而影响怀孕。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
染色体异常是会导致不孕。有一部分染色体异常会导致男方精液产生异常，或者女方卵巢功能出现异常，都有可能会导致不孕。比如女性的Turner综合征会导致原发性闭经，没有月经来潮，因此会导致不孕。而男方的染色体异常有可能导致精子产生障碍，从而导致不孕。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
输卵管伞端阻塞需要分是一侧输卵管伞端阻塞还是双侧输卵管伞端阻塞。如果仅是一侧输卵管伞端阻塞，另外一侧输卵管通畅，可以利用通畅一侧卵巢排卵时受孕。如果是双侧输卵管伞端阻塞，可以考虑进行腹腔镜下输卵管疏通手术，或者直接考虑进行试管婴儿助孕。一般对于年轻卵巢功能较好的患者，可以直接考虑进行手术治疗。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
做完宫腹腔镜手术后如果还是怀不上，建议及早到医院进行检查女方的排卵以及男方精液的情况。如果女方排卵正常，而男方精液也正常，需要再进行输卵管造影检查，了解是否输卵管有不通的情况。如果做完宫腹腔镜手术后，仍然出现了输卵管不通，可以考虑进行试管婴儿的助孕治疗。试管婴儿助孕主要是通过将卵子取出体外，与精子在体外结合，形成胚胎再移入女方的子宫里面去，这样可以有效的帮助女方进行怀孕。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
有种植失败史、子宫内膜炎、子宫息肉、子宫畸形等疾病的人，需要先做宫腔镜手术治疗，好转以后才可以进行试管。种植失败的患者，有可能是子宫内膜的因素导致的不孕，需要进行宫腔镜检查了解内膜情况，如果发现问题，处理后再进行试管，能提高下次成功的几率。有子宫内膜炎的病人，受精卵植入以后，也无法给胚胎提供良好的条件，导致胚胎发育不良，造成流产，给女性的身心健康造成伤害。子宫息肉得不到及时救治，也会造成同等的危害。子宫畸形的患者需要通过宫腔镜了解畸形的程度、性质，必要时手术治疗。

讲解医师：邢冠琳  （副主任医师）
就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
二代试管为卵胞浆内单精子注射技术，并不能挑选出最好的精子，但是一般会在显微镜下选择一个活力比较好的精子注射进卵母细胞中。而一代试管仍然是通过精液优化处理后，将活力好的精子挑选出来与卵子自然结合，但是不能保证结合的精子最好。一代试管和二代试管适用人群不同，并没有哪个更好之分。

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就职单位：洛阳市中心医院三级甲等生殖医学
精子可以存活72小时，甚至更久。精子存活的时间与很多因素有关，例如体外环境、精子质量、女性阴道环境等。一般排出体外的精子，由于体外环境干燥，精子存活的能力十分有限，一般几分钟以内就会死亡，在水中大概能存活3小时以内。