翟臻

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺癌的治疗包括很多版块，主要有手术治疗、全身的化疗、局部的放疗、术后的内分泌治疗各种各样的形式，至于具体的治疗方案要根据肿瘤的分期早晚，还有肿瘤的病理分型而决定，因此乳腺癌的治疗的费用是没有统一规定的，它主要取决于患者本身的全身状态、有没有基础病、需不需要进行营养支持、手术的难易程度，还有局部情况是需要进行哪几种治疗的组合而决定的。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺癌的内分泌治疗是根据乳腺癌的分子分型而进行的一种全身治疗，它的主要作用就是抑制体内雌激素的作用，从而达到乳腺细胞不再受雌激素影响的作用。因此乳腺癌内分泌治疗的主要副作用就是，使体内的激素水平降低，对于女性来说往往会出现骨质疏松、子宫内膜增厚，还有一些药物可能会使血脂升高等一些副作用，由于现在研究的这个，新型药物比如像芳香化酶抑制剂还有非甾体类药物可能都会对这些副作用有一定的改善，因此患者在临床用药的过程当中可以根据自己具体的身体情况选择合适的内分泌治疗的药物。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺纤维瘤虽属良性肿瘤，但少数有恶变的可能性，而且这种恶变的危险性呈累积性增加，根据相关专家对于以前四百多例乳腺纤维瘤十四年的观察后，发现五年后患浸润癌的危险性为0.7%，十二年后患病率为2.2%，因此临床主张，当一旦诊断，原则上是需要手术切除的，而且由于纤维瘤各类药物治疗效果都不可靠，妊娠哺乳期内，内分泌环境急剧变化时，有的纤维瘤会加速生长，少部分加速生长的肿瘤会有恶变的风险。因此，患有纤维瘤的患者还是建议患者早期治疗，以防病变。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
女性乳头内陷主要分为原发乳头内陷及继发性乳头内陷。原发乳头内陷大多数是由于乳腺导管发育畸形向内侧牵拉乳头而导致乳头内陷畸形，此类患者大部分天生即伴有乳头内陷畸形，病情较轻者，经手法刺激可使乳头迁出。继发乳头内陷主要表现为乳房内部的肿瘤或炎性病灶，病变累及乳头后方结缔组织向内侧牵拉乳头导致，此类患者大部分是后天获得乳头内陷且经手法刺激不易迁出内陷乳头。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
现代医学认为，乳腺增生不是一种疾病状态，而是乳腺的不良生理状态，它主要的发病原因是在每一个月经周期之内，体内的雌孕激素水平发生变化，导致在经前，乳腺组织受雌孕激素的刺激而发生生理性的增生，就表现为乳腺导管上皮的单层细胞增生为多层，在月经结束之后体内激素水平都下降，正常的乳腺组织增生起来的多层细胞复旧为单层，但有可能受一些其他因素的影响而导致局部细胞复旧不全，慢慢久而久之累积就会出现乳腺增生的状态。其实在每一个正常的月经周期之内乳腺都会出现生理性的增生，它本身也不是一种疾病状态，因此就没有治愈或者不治愈这一说。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺增生可以喂母乳。乳腺增生是乳腺的不良状态，而并非乳腺的疾病状态。正常妇女在妊娠期及哺乳期，乳腺组织受体内激素水平变化会出现二次发育，为产后哺乳做好充分的准备。哺乳是行使乳腺器官唯一的作用途径，因此，充分的哺乳可以改善乳腺增生的不良状态，使乳腺得到更好的疏泄。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
现代医学认为乳腺增生不是乳腺的疾病状态，而是乳腺的一种不良的生理状态，因此对于症状比较轻，局部没有特殊肿块的患者是不需要进行治疗的，只需要自己在生活当中调整心情，然后规律作息就可以了，对于症状比较明显，有明显疼痛甚至会影响正常工作、学习的患者可以考虑药物干预，但是西医方面对于乳腺增生没有特效药，因此市面上比较多的就是各种各样像疏肝行气、化痰散结的中成药，具体的药物选择也是得根据每一个患者的不同情况而选择。另外，北京中医药大学东方医院乳腺科也是经过多年的临床实践，研制了治疗乳腺增生的局部外治疗法，就是将打好的药粉涂敷在乳腺局部然后使其吸收达到治疗的作用，不仅可以减轻口服药物带来的胃肠道负担，而且由于药物作用于局部，疗效还是比较明显的。

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就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
所谓乳腺导管癌就是指乳腺癌细胞的来源是乳腺导管上皮，它分为乳腺导管原位癌和乳腺导管浸润癌。就是当癌细胞的生长没有突破导管的基底层时，无论肿瘤多大，我们都称之为乳腺导管原位癌；即便当病变范围较小，但是在显微镜下观察时发现肿瘤细胞已经突破导管的记忆细胞时就称作乳腺导管的浸润癌。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
乳腺癌的分型有病理分型，还有分子分型。病理分型主要就是根据乳腺癌细胞的来源，分为常规的浸润型乳腺癌、导管癌，还有一些特殊类型的，比如派杰氏病、髓样癌、炎性乳癌等等，这个主要是通过病理医生对乳腺癌细胞的形态和来源的评估而分型的。除此之外，乳腺癌细胞的分子分型主要是根据它对雌激素受体是否阳性，孕激素受体是否阳性以及Her-2基因表达是否阳性而分为三阴性乳腺癌和激素依赖型乳腺癌，每一种类型的乳腺癌都有其各自的预后以及发展的特征，需要根据病情来具体选择手术之后的治疗方案。

讲解医师：翟臻  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院乳腺科
大部分的疾病在其发生之前都没有很明显的前兆，但是乳腺癌有几个相关的高危的发病因素，乳腺癌易感的人群主要是有这几种：第一、就是月经初潮早、绝经晚的患者，患乳腺癌的几率会增加；另外家族中直系亲属如母亲、姥姥、姐妹患有乳腺癌的人群也是乳腺癌的易感人群；多次妊娠、初次妊娠年龄比较大、妊娠后未哺乳的患者患有乳腺癌的几率也会比较高；BRCA1和BRCA2基因突变的患者也是乳腺癌易感人群，需要提前预防。