朱红

一般情况下咽喉囊肿手术分为两种，如果是比较小的咽喉囊肿，可以做微创手术，用微波、电凝、激光，把小囊肿烧灼。如果是大囊肿，需要住院手术治疗，可能需要在全麻下经口进入，将囊肿切除，手术没有太大风险，预后比较良好，术后患者可能一周左右能够恢复正常。手术后要进食软烂食物，刚开始术后几天建议吃流食，不要吃过热的食物，辛辣刺激的食物也不可以吃，手术后一周左右可以恢复。术后一周通过雾化或者口腔含含片缓解不适症状，在饮食上要吃半流质、清淡、软烂的食物。手术没有太大风险，具体要采取哪种手术方式，要根据囊肿大小由医生来决定。

口腔异物病因大概有以下方面： 1、匆忙进食，进食时说话或者哭闹，不慎把鱼刺、骨头、果核吞下； 2、儿童将玩具放入口中，在哭闹、嬉笑或者摔倒情况下把异物吞咽下； 3、老年人假牙松动，在进食时不慎将异物咽下； 4、昏迷患者或者精神有异常患者将异物咽下； 5、有自杀倾向的人，有意将异物吞咽下； 6、医源性，比如在手术中将棉球或者纱布留在扁桃体窝里，也属于口咽异物的一种； 如果发生口咽异物，一定要及时就医，有时候口咽异物可能是小病，有时会发生严重危险，甚至危及到生命。

预防口咽异物，在生活中一定要养成良好的习惯，进食时一定要细嚼慢咽，不要讲话、不要哭闹，平时教育儿童不要把玩具放入口中，一定不要给幼儿喂食花生、瓜子、豆类等食物。年事已高的人一定要照顾好，经常检查牙齿，看假牙是否有松动，如果假牙有松动，及时给予修复。一旦发生异物咽下的情况，千万不要自己企图通过手挖，或者吞咽馒头、蔬菜、喝醋等办法取出，也不要耽误，可能会加重病情，一定要及时去医院，让医生帮助将异物取出。

鼻中隔偏曲指鼻中隔偏向一侧或者两侧，或者局部有凸起，一般多见于先天发育畸形，也有部分鼻中隔偏曲因为外伤或者局部病变引起。通常情况下，单纯鼻中隔偏曲没有任何临床症状时不需要处理，只有鼻中隔偏曲比较严重，引发症状，比如鼻塞、鼻出血、头痛，或者鼻中隔偏曲的部位使鼻窦开口引流不通畅，继而引发鼻窦炎，才需要考虑手术治疗。患者术后一周可以出院，术后定期到医院复查，局部用药物，防止术后鼻腔粘连等并发症的发生。

慢性咽炎滤泡是慢性咽炎的一种，属于慢性肥厚性咽炎，指咽后壁黏膜充血肿胀，咽后壁周围淋巴组织增生，从而在咽后壁形成颗粒状突起，临床表现有咽干、咽痛、咽痒、咽部异物感等不适症状，可以口服药物治疗，有中药或者中成药、含片。除此之外，一定要注意生活饮食习惯改变，不要吃辛辣刺激食物。如果滤泡性咽炎特别严重，也可以考虑手术治疗，现在有微波、激光等治疗，可以将咽后壁滤泡缩小，从而改善临床症状。滤泡性咽炎是临床上的常见病、多发病，只是局部炎症，只要临床症状减轻，没有症状的单纯滤泡不用担心。

滤泡性咽炎属于慢性咽炎，一般不会传染，一般是由急性咽炎反复发作或者迁延不愈而引发。咽炎如果在急性期，可能与细菌、病毒感染有关系，可能具有一定的传染性。但是，一旦发展成慢性咽炎，则不具有传染性。慢性咽炎除了正规的治疗之外，生活调护也非常重要，不要熬夜、劳累、过于紧张，饮食上一定不要吃过于辛辣的食物、凉的食物、过于甜的食物，对咽喉不好。平时可以饮用代茶饮的中药，比如桔梗、甘草、生地、麦冬、菊花、青果、胖大海。但是，不是所有药物都适合慢性咽炎的患者，要在医生的指导下，根据个人体质开出代茶饮的方子，加上平时调护，慢性咽炎可以得到很好的控制。

咽喉红肿是咽喉部炎症的表现，咽喉红肿伴有咽部异物感、咽痛、咽干、咽痒或者咽部有痰等症状。对于咽喉红肿的治疗，要看具体疾病，最常见的疾病是咽喉炎，表现为咽喉红肿，可以口服抗生素或者中成药物，使用口含片，注意口腔卫生，用漱口水，能够缓解咽喉红肿的症状。除了内服药物，中医还有外治疗法，比如中药熏蒸疗法、中药穴位贴敷疗法，将特定中药贴在特定穴位上，也可以起到治疗咽喉炎的作用。

咽旁间隙感染一般是咽旁间隙化脓性炎症，刚开始可能是蜂窝织炎，继发形成脓肿，致病菌常见于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌。咽旁囊肿发生是邻近器官感染蔓延引起，比如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿，都可以引起咽旁间隙的脓肿。如果是外伤或者医源性损伤，也可以引起咽旁间隙脓肿。这个病一旦发生，建议及早应用抗生素治疗，一旦发生咽旁间隙感染，患者咽痛会特别剧烈，伴有发烧、浑身乏力等其它不适。这个病需要与急性咽炎和扁桃体炎相鉴别，比急性咽炎、扁桃体炎症状更严重，一定要到医院就诊，让医生进行鉴别诊断。如果是咽旁间隙脓肿，一定要早期给予抗生素治疗。

口咽异物取出术分两种： 1、如果是口咽异物，用压舌板压住舌头，通过仔细检查可以发现异物位置，用镊子或者钳子钳取异物； 2、如果是喉咽异物，需要用1%的丁卡因进行局部表面麻醉，过5分钟等到患者局部咽反射消失后，在喉镜下仔细检查异物位置，用异物钳将异物钳取出来； 一般口咽异物和喉咽异物在喉镜下比较容易取出，有的患者没有及时治疗，可能会将口咽异物或者喉咽异物，通过吃饭、吞咽动作变成食道异物，异物一旦到食道里就比较危险，食道壁扎穿后可能会扎到动脉血管，有可能危及到生命，出现这种情况时一定要及时就医。

咽喉囊肿一般不严重。咽喉囊肿是咽喉部黏膜良性病变，由于慢性炎症长期刺激，比如慢性咽炎、扁桃体炎反复发炎刺激后，有的人可能长出咽喉囊肿，临床上可以见到有扁桃体上长的囊肿、咽后壁囊肿、会厌囊肿，还有喉室、声带都可能会有囊肿，囊肿一般是光滑小突起，没有明显的临床症状。囊肿如果比较小，没有临床症状，不需要处理，只需要治疗咽炎或者扁桃体炎即可，定期观察。如果囊肿长大了，有咽部异物感、压迫感等情况时，可以考虑手术摘除囊肿。