孙凤平

小孩咳嗽低烧的处理要根据具体问题具体分析，如下所示： 1、如果孩子偶尔咳嗽一声、突然发烧，且为低热，但孩子的精神状态很好，无明显感冒症状，多喝温开水、注意休息即可； 2、如果孩子反复咳嗽、咳嗽较剧烈、突然发烧，要高度警惕孩子有无支气管炎，甚至肺炎症状。家长要及时带孩子到医院做相关检查，如查血常规、拍胸片，查看血象有无细菌感染、病毒感染、肺炎症状； 3、还有些孩子会因为积食而引起咳嗽发烧，平时胃口较好，但有明显积食症状，如吃得很多、口臭、舌质红、舌苔厚、大便偏干，这种情况孩子咳嗽、发烧，考虑孩子积食，家长需要让孩子多喝温开水、饮食清淡，必要时可以稍加化痰止咳、清热药物。

金银花是一种中药，从功效上讲，味寒、味苦，归肺、大肠和膀胱经，具有清热解毒、散结消肿的作用。在临床上，金银花也具有广泛的使用范围，但孩子能否使用金银花要根据孩子的具体体质而定。如果有些孩子属于上火体质，会表现为喉咙干、扁桃体发炎或者大便干，手心、脚心热等内热症状。这种情况下，孩子可以使用金银花泡水喝。 但如果孩子并非内热体质，而是虚寒体质，如部分孩子经常拉肚子，稍微多吃一口便腹胀，或者孩子精神状态不佳、怕冷、手脚凉，此时使用金银花，会导致孩子虚寒症状加重。因此对于虚寒体质的孩子，最好避免使用金银花。

小孩得肺炎的原因有很多种，一般体质差或者平时容易反复生病，都可能会导致孩子免疫功能低，导致经常得肺炎。而孩子体质差的原因也有很多，如早产、营养不良或者生活环境的改变导致孩子心理变化，均可能导致体质差。另外，有些孩子长期不规范用药也会导致体质差，但都是一般常见的原因。 在临床发现，有些孩子得肺炎时表现为单纯发烧或者咳嗽2-3天。也有部分孩子可能反复咳嗽1-2个月，因感冒引起鼻塞、流鼻涕，以及偶尔咳嗽持续很久，或者反复发烧很多天，但并不是肺炎。因此孩子发烧归根结底与体质特异性有关，针对反复容易得肺炎的孩子，生活调理很重要。

一般情况下，3岁宝宝得肺炎根据肺炎的临床演变，大多数大约需要1-2周时间才能恢复，但针对个别特殊情况，不同宝宝的肺炎恢复时间也有区别，如有些宝宝体质较好，平时很少生病，也很少吃药，尤其较少使用抗生素，这种情况下宝宝如果突然得肺炎，在及时治疗时药物的疗效较好，1周左右肺炎可能恢复。 但有些宝宝体质较差或者长期反复生病且不规范用药，得肺炎以后，对药物并不敏感，通常宝宝肺炎的恢复可能会持续较久。

性早熟指女孩8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征发育，或者女孩10岁以前出现月经初潮，男孩11岁之间出现遗精。从分类上讲，性早熟可以分为中枢性性早熟、外周性性早熟和部分性性早熟。性早熟以女孩多见，在女孩性早熟中称为特发性性早熟，即中枢性性早熟的一种类型，且最多见。 一般性早熟最主要的表现是第二性征发育，如女孩乳房增大，乳房有硬结、有疼痛感，或者乳晕增大。对于在门诊治疗的女孩，大多数情况下都是因为孩子突然不自觉地发现，在换衣服、洗澡时有疼痛感，或者家长不经意间发现孩子乳房稍微凸起、有硬结。另外，有些孩子性早熟还有其它表现，如部分性性早熟孩子单纯为体毛发育，且主要是阴毛发育，或者有些孩子单纯表现为月经初潮。总之，女孩性早熟主要表现以第二性征发育居多。

生蚝从有效成分和食用成分上讲，不含有类雌激素样的物质或者高脂肪物质，因此吃生蚝不会导致性早熟。如果有些孩子喜欢吃，则可以吃。 另外，生蚝有清热、平肝潜阳作用，如有些孩子脾气较大，中医称为肝阳上亢，吃生蚝对孩子的身体调理还具有一定的积极作用。 生蚝又称牡蛎，属于一种中药，可以药食两用。牡蛎按照中医来讲，味甘、性平偏凉，具有平肝潜阳的作用。从食用价值上讲，生蚝富含维生素E、矿物质和微量元素，如钙、锌，基于生蚝的营养成分，食用生蚝可以有效补充维生素E，还可以补充孩子体内必需的矿物质。 如果从饮食的角度讲，有些孩子长期食用高脂肪、高糖食物，以及类似于牛初乳、蜂蜜的补品，或者富含类雌激素、雌激素的食品，会让孩子早发育或者性早熟。

小孩咳嗽出汗多有两方面原因： 1、体质偏湿：孩子体质偏湿，且内热症状较重，孩子咳嗽出汗主要表现在安静状态下出汗和夜间出汗，有些孩子肺热较重或者大肠热较重，咳嗽时可能外感症状并不明显，但内热症状很重，如发烧、有口气或者孩子自觉烦躁、大便干。有些孩子睡着以后出汗很多，在白天安静状态下出汗、在中午或下午天气偏热时，即温度较高时出汗； 2、体质偏差：由于孩子体质偏差，中医讲为气虚，主要表现在稍微活动时出汗或者咳嗽剧烈时出汗。

大多数孩子咳嗽哮喘不会缺氧，仅表现为咳嗽、喘症状，但有些孩子症状较重时，会表现出缺氧症状。一旦孩子缺氧，会表现在以下几个方面： 1、呼吸较急促：正常的孩子呼吸较平稳，咳嗽喘的孩子呼吸可能也比较平稳，但缺氧时孩子呼吸会急促。因为孩子体内需要的氧不足，会通过呼吸加快补充； 2、呼吸加快：孩子在缺氧时会表现出呼吸加快的症状，如鼻翼煽动、张口呼吸或者呼吸时双肩上耸； 3、三凹征呈阳性：医生查体时会看到孩子三凹征呈阳性。 一般孩子哮喘出现缺氧症状，需要积极治疗。一方面针对孩子喘的症状，采用西药，如激素类药物或者解痉药物、平喘药物，另一方面必要时可以吸氧。另外，在孩子哮喘急性期也可以使用中药，但中药在哮喘的急性期只起到辅助作用。

中医治疗宝宝过敏性哮喘，一方面根据宝宝的体质，采用扶助正气的方法。另一方面根据宝宝哮喘的症状，采用止咳、平喘、化痰的方法。通常只要宝宝坚持服用中药，过敏性哮喘可以治愈。 中医认为宝宝过敏性哮喘最根本的原因是宝宝体质差，即正气虚。中医讲正气存内，邪不可干，一旦正气虚，正常的环境因素，如气温变化、气候变化或者外界花粉都会导致宝宝对外界环境不耐受，从而出现哮喘症状。 中医治疗宝宝哮喘最大的特点是辨证论治，有些宝宝喘可能以气虚为主，而有些宝宝的过敏性哮喘可能以痰热为主，或者以体质虚寒为主，中医灵活加减用药、灵活辨证，具有较好的疗效。

从中医上讲，哮喘一方面是因为孩子体质差，另一方面是体内气道有痰饮积聚。另外，在受到刺激时，如过敏性食物、过敏性药物或者环境的变化刺激，也会导致孩子哮喘发作。 针对哮喘的孩子，中医治疗方法包括几个方面。首先，中医采用平喘、化痰、止咳的方法。其次，在此基础上，中医还会根据孩子有无外感症状和体质情况灵活加减用药，因为大多数孩子的哮喘以受风寒为主，或者很多孩子因为感冒、受凉才出现哮喘，所以中医会在化痰、止咳、平喘药物的基础上加用解表散寒药物。最后，由于哮喘会反复发作，进而导致孩子免疫力下降以及孩子体质虚，中医会在用药时加有补气、固表作用的中药。 综上所述，中医治疗哮喘具有很好的特色和优势。